A protrusão do teclado lombar pode ser dividida em três fases de desenvolvimento: 1, pré-protrusão: este período do núcleo pulposo pode tornar-se fragmentado devido à degeneração e lesão, o anel fibroso pode tornar-se fino, macio ou produzir fissuras. 2, fase de protrusão: quando o disco está sob pressão e desequilíbrio aumentados, o núcleo pulposus degenerado pode saltar da fraqueza ou ruptura do anel fibroso, podem ocorrer cinco condições: (1) abaulamento anular do anel fibroso: abaulamento entre as extremidades posteriores das vértebras adjacentes, o anel fibroso está intacto que o abaulamento. (2) abaulamento confinado do anel fibroso: abaulamento confinado do anel fibroso, mas o anel fibroso está intacto, o que pode produzir sintomas clínicos. (3) Hérnia de disco: a hérnia de núcleo pulposo é delimitada por um anel fibroso muito fino, o que pode produzir sintomas típicos. (4) Disco prolapsado: a hérnia de núcleo pulposo passa através de um anel fibroso completamente rompido e alcança sob o ligamento longitudinal posterior. O núcleo pulposus pulposus pode estar localizado acima ou abaixo da raiz do nervo, ou apenas anterior ao canal espinhal. (5) Protrusão livre do disco: o núcleo pulposus pulposus passa através do anel fibroso rompido e do ligamento longitudinal posterior, livre no canal espinhal ou mesmo no espaço intradural ou subaracnoideo, comprimindo a cauda equina ou as raízes nervosas. 3. protrusão tardia: fibrose ou calcificação da protrusão do disco. Degeneração dos discos intervertebrais, enrugamento do anel fibroso, estreitamento do espaço vertebral, endurecimento do osso do corpo vertebral, formação de osso supérfluo. Lesão das raízes nervosas, compressão a longo prazo pode levar a aderências, degeneração e atrofia das raízes nervosas. Hipertrofia do ligamentum flavum, uma lesão secundária que pode levar à estenose espinal. Degeneração e hiperplasia das articulações intervertebrais, à medida que o espaço intervertebral se estreita e a carga compensatória sobre as articulações intervertebrais aumenta, resultando em estenose espinal degenerativa.