Chan’s Concise Chemotherapy Drug Application Manual Nedaplatin

A nedaplatina é também conhecida por Nedabo, N254-S ou NDP. O nome químico é Ohcis-Diammineglycolate platinum, fórmula molecular C2H8N2O3Pt, peso molecular 303,18. [Mecanismo de ação e farmacocinética]: A NDP é um composto de platina de segunda geração sintetizado no Japão. O NDP demonstrou ser mais sensível para matar o cancro do pulmão de células não pequenas do que o cancro do pulmão de células pequenas in vitro, utilizando linhas de células humanas de cancro do pulmão de células não pequenas e de cancro do pulmão de células pequenas, e demonstrou atividade supressora de tumores contra uma variedade de tumores transplantados em animais, tais como P388, leucemia L1210, melanoma B16, cancro do cólon C26, cancro do pulmão Lewis, carcinossarcoma Walker256, sarcoma do rato S180, etc. Também demonstrou ser mais sensível do que a cisplatina e a carboplatina. A cisplatina e a carboplatina, e a sua eficácia foi superior ou igual à da cisplatina e significativamente superior à da carboplatina quando comparada com a extensão da vida e os índices quimioterapêuticos. Estudos farmacocinéticos em humanos mostraram um perfil biexponencial das concentrações plasmáticas totais de platina quando a NDP foi administrada a 80-100 mg/m2. O rim é o principal órgão excretor e as taxas de excreção urinária foram de 40%-69% em 24 horas com 80-100 mg/m2 IV doseados durante 60 minutos. Quando administrado durante 5 dias consecutivos, 73,1%-100% da dose administrada foi excretada na urina no prazo de 1-6 dias. Indicações】 Para câncer de pulmão de células não pequenas, câncer de pulmão de células pequenas, câncer de cabeça e pescoço, câncer de esôfago, câncer de ovário, câncer cervical, câncer de bexiga, tumor testicular. Uso】 80-100mg/m2 por dose dissolvida em solução salina pelo menos 300ml, gotejamento intravenoso por mais de 60 minutos, seguido de 1000ml de líquido de reidratação após o gotejamento, uma vez a cada 4 semanas. Reacções adversas】 1. A mielossupressão é uma toxicidade limitadora da dose, que se manifesta como redução de leucócitos e plaquetas. A leucocitose e a trombocitopenia graves foram de 21,1% e 28,5%, respetivamente. 2) Reacções gastrointestinais: 74,9% sofreram graus variáveis de náuseas e vómitos, e uma minoria (5,7%) teve diarreia. 3) Compromisso renal: algumas pessoas apresentaram níveis elevados de BUN e Cr no sangue (4% em BSE e 7% em LSE) e redução da depuração da creatinina (7% com precaução). 4. Outros: zumbido, deficiência auditiva, neurotoxicidade periférica e função hepática anormal (ALT, AST elevadas) em 3% dos casos. Muito poucos têm manifestações alérgicas. Precauções】 1. este medicamento deve ser dissolvido em solução salina fisiológica ou injeção de xilitol a 5% para gotejamento intravenoso. 2. use o mais rápido possível após a dissolução. 3 . Após o término da infusão, 1000-1500ml de fluido devem ser reabastecidos. 4 . Evite o extravasamento do medicamento, caso contrário, causará esclerose e necrose do tecido local. Resumo clínico】 A nedaplatina é um composto de platina de 2ª geração com um amplo espetro antitumoral e boa eficácia em uma variedade de tumores sólidos. Suas reações gastrointestinais e nefrotoxicidade são menos graves do que as da cisplatina, mas a inibição da medula óssea é mais pronunciada do que a da cisplatina.