Uma pequena quantidade de sinal perfurado, ligeiramente elevado na matéria branca do cérebro é uma mancha branca dispersa em partes da matéria branca do cérebro, chamada mudanças desmielinizantes. Pode ser causada por uma lesão isquémica de matéria branca, ou pode estar associada a uma doença auto-imune. A matéria branca do cérebro é onde as fibras nervosas se juntam no interior do cérebro. As fibras nervosas assemelham-se a fios eléctricos e são cobertas com uma camada isolante chamada mielina. À medida que envelhecemos, a aterosclerose ocorre nas artérias e há um fornecimento de sangue localizado deficiente aos pequenos vasos, o que resulta em alterações isquémicas que se manifestam como sinais anormais na matéria branca do cérebro, mas sem quaisquer sinais clínicos de desconforto, chamadas alterações não específicas. Ou para explicar melhor, à medida que uma pessoa envelhece, aparecem cabelos brancos e rugas, mas isto não significa que estejam doentes, por isso são chamados de mudanças não específicas. O tratamento pode ser dado para melhorar a microcirculação, circulação sanguínea, oxigenação e nutrição dos nervos cerebrais. Além disso, uma pequena quantidade de punctate, sinal ligeiramente elevado na matéria branca do cérebro pode também estar associada a doenças auto-imunes, tais como a esclerose múltipla. É importante reduzir ainda mais os danos no hiper-sinal da matéria branca cerebral e controlar activamente a doença primária. Na vida diária, é importante melhorar o estilo de vida pobre, assegurar um sono adequado e regular, uma dieta pobre em sal e gordura, aumentar o exercício ao ar livre, evitar fumar e o consumo de álcool, etc.