O que é a lombalgia discogénica lombar: a referência atual à lombalgia discogénica (lombalgia discogénica) foi proposta pela primeira vez por Crock, clinicamente é uma doença extremamente comum e frequente, é uma lombalgia crónica causada por perturbações dos discos intravertebrais (DDI), tais como degenerescência, anel fibroso internus lentis, discite, etc., que estimulam os receptores da dor no interior dos discos intervertebrais, não acompanhada de sintomas radiculares, sem compressão da raiz nervosa ou evidência radiológica de deslocamento excessivo dos segmentos vertebrais. A dor discogénica pode ser descrita como uma dor discogénica quimicamente mediada. Atualmente, acredita-se que a irritação química, para além da compressão mecânica, é a principal causa da dor discogénica; a dor é principalmente devida a lesões no interior do próprio disco. Mecanismos: (1) rutura do núcleo pulposo e do anel fibroso, (2) distribuição anormal dos nervos no disco intervertebral, (3) estimulação de substâncias químicas no disco intervertebral, (4) alterações da pressão mecânica no disco intervertebral, (5) inflamação epidural e radiculite química. Características clínicas: a caraterística mais importante é a diminuição da tolerância à posição sentada, a dor é muitas vezes agravada quando sentado, e o paciente geralmente só pode sentar-se por 20-30 minutos; a dor está localizada principalmente na região lombar, processos espinhosos lombossacrais, iliopsoas, nádegas, virilha, fêmur anterior, fêmur posterior e trocânter maior, etc.; o paciente muitas vezes precisa segurar as coxas para se sentar em uma cadeira ou se levantar de uma cadeira; embora a lombalgia discogênica possa ser acompanhada de dor nas pernas, mas a dor nas pernas geralmente não é claramente definida. Embora a lombalgia discogénica possa ser acompanhada de dor nas pernas, a dor nas pernas muitas vezes não tem um conceito claro e é muitas vezes difícil de expressar, queixando-se principalmente de uma sensação de peso ou cãibras nas nádegas e nos membros inferiores, e a área da dor não tem as características da distribuição dos nervos, o exame neurológico é normal, não há hipersensibilidade ou deficiência sensorial cutânea, e pode por vezes irradiar para os membros inferiores, e uma proporção significativa de doentes tem dor nos membros inferiores abaixo das articulações do joelho, mas não há sinais específicos de diagnóstico presentes, e a maioria dos doentes pode ter dor lombar recorrente longa. A maioria dos pacientes pode ter dor lombar recorrente por um longo tempo, que é agravada pelo esforço ou permanência prolongada, ou agravada pelo frio, pelo contrário, a dor lombar é aliviada após o repouso, especialmente depois de se deitar na cama, e depois de se manter aquecido. Exame: (1) filme de raios-X: geralmente precisa tomar a posição positiva e lateral da coluna lombar e filme plano de flexão de Guo sobre-extensão; (2) exame de tomografia computadorizada: (3) exame de ressonância magnética (o mais eficaz): pode mostrar claramente o grau de degeneração dos discos intervertebrais, como “discos negros”, borda posterior do corpo vertebral da área de sinal alto e outros sinais. Tratamento e prevenção do auto-ajuste: (1) Faça uma dieta equilibrada e evite a obesidade: alto teor de proteínas e fibras, baixo teor de gordura e colesterol, e abstenha-se de fumar e álcool; (2) Aprenda a relaxar e reduzir a tensão: preste atenção à combinação de trabalho e descanso na vida e no trabalho, mantenha a postura correta, não fique sentado por muito tempo e muito tempo em pé, e faça atividades preparatórias antes de atividades físicas extenuantes; (3) Descanse na cama, de preferência com uma cama de tábua dura, e mantenha a curvatura fisiológica da coluna; (4) (4) Evite o frio e mantenha-se aquecido; (5) geralmente deve fortalecer o exercício da função muscular das costas lombares, melhorar a estabilidade da coluna lombar.