O cancro colorrectal (vulgarmente conhecido como cancro colorrectal) é um dos cancros mais comuns no mundo, sendo responsável por cerca de 10% da taxa global de incidência do cancro. O cancro colorrectal ocupa o terceiro lugar na incidência de tumores malignos na China. O cancro colorrectal é evitável e tratável, e pode ser detectado e tratado precocemente através de rastreio preventivo. Em comparação com outros tumores malignos, o cancro colorrectal fez progressos significativos em termos de diagnóstico e tratamento: a taxa de sobrevivência de cinco anos para doentes com cancro colorrectal de fase I é de 90%, e 80% para doentes com cancro colorrectal de fase II; enquanto a taxa de sobrevivência para doentes com cancro colorrectal de fase III é de apenas 35%. A incidência do cancro colorrectal está intimamente relacionada com o estilo de vida O cancro colorrectal é um tumor maligno proveniente do tecido epitelial do intestino grosso, incluindo o cancro do cólon, cancro rectal e cancro do canal anal, que é um dos tumores malignos mais comuns. A incidência de cancro colorrectal está a aumentar, bem como a sua localização e idade. Os dados mostram que o número médio anual de novos casos de cancro colorrectal na China é de 130.000, com um aumento médio anual de 4%, com a incidência de cancro do cólon a aumentar mais significativamente e a ocupar uma proporção crescente de cancro colorrectal. As últimas estatísticas mostram que a proporção de jovens com menos de 40 anos de idade que sofrem de cancro colorrectal representa cerca de 20% do número total de casos de cancro colorrectal. A China entrou nas fileiras de regiões com uma elevada incidência de cancro colorrectal. Embora as causas do cancro colorrectal sejam complexas, o desenvolvimento do cancro colorrectal está intimamente relacionado com o estilo de vida, tal como uma dieta rica em proteínas, gorduras e pobre em fibras, consumo frequente de alimentos fritos e conservados, e a falta de exercício físico pode aumentar a incidência do cancro colorrectal. Além disso, os pacientes com certas doenças intestinais, tais como inflamação crónica do intestino, pólipos e adenomas, colite esquistossomótica e colite ulcerosa, são propensos a desenvolver cancro colorrectal. Além disso, as pessoas com um membro da família que teve cancro colorrectal têm um risco mais elevado de desenvolver cancro colorrectal na sua família imediata, pelo que as pessoas com elevado risco de cancro colorrectal devem ser rastreadas regularmente. O cancro colorrectal é mais fácil de detectar precocemente do que outros tumores O cancro colorrectal é uma doença que pode ser fatal, mas felizmente pode ser eficazmente prevenido através de medidas razoáveis. O mais importante é alterar a dieta rica em gorduras, proteínas elevadas, baixas fibras e detecção precoce (endoscopia) de lesões pré-cancerosas, tais como adenomas colorrectais, e interromper o processo de cancro através de intervenção activa (remoção endoscópica). Para pessoas com alto risco de cancro colorrectal, a colonoscopia deve ser realizada regularmente. Além disso, as lesões pré-cancerosas do cólon devem ser tratadas activamente, uma vez que mais de 80% dos cancros colorrectais são transformados a partir de adenomas colorrectais. As pessoas com os seguintes sintomas devem estar conscientes da presença de cancro colorrectal, principalmente sangue nas fezes, alterações na forma das fezes e alterações nos hábitos das fezes. O sangue nas fezes é a manifestação clínica mais comum do cancro colorrectal. A maioria dos pacientes com cancro colorrectal combinado com hemorragia não tem sangue apenas nas fezes, mas tem pus e sangue nas fezes e muco e sangue nas fezes. Alteração na forma das fezes: Quando o tamanho do tumor rectal e do canal anal aumenta até certo ponto, a forma das fezes muda frequentemente, manifestando-se como desbaste e deformação das fezes, etc. Alterações nos hábitos das fezes: principalmente alterações na frequência dos movimentos intestinais, incluindo diarreia, obstipação, diarreia alternada e obstipação, sensação de movimentos intestinais incompletos, dificuldade na defecação, etc. A detecção precoce do cancro colorrectal depende muito de um rastreio razoável, em vez de esperar que os sintomas apareçam antes do rastreio. A população pode ser dividida em três categorias, com diferentes grupos a receber diferentes programas de rastreio. População em geral: pessoas que não correm um risco elevado de desenvolver cancro colorrectal. Recomendamos que as pessoas deste grupo comecem a fazer o rastreio do cancro colorrectal após os 45 anos de idade, e que sejam rastreadas, em média, uma vez a cada 5-10 anos. Para grupos de alto risco, excluindo aqueles com antecedentes familiares, recomendamos iniciar o rastreio do cancro colorrectal por volta dos 40 anos de idade, com uma média de uma vez a cada 3-5 anos. Pessoas com história familiar: Para pessoas com história familiar de cancro colorrectal, recomendamos uma consulta precoce num grande hospital para determinar se o grupo tem uma predisposição genética através de uma recolha cuidadosa da história familiar e alguns testes necessários, incluindo testes genéticos, por um clínico experiente. Se houver uma predisposição genética, o paciente será acompanhado de perto pelo médico de acordo com um protocolo de acompanhamento específico para tumores hereditários. Se não houver uma predisposição genética aparente, a população é acompanhada de acordo com um programa de rastreio para grupos de alto risco. A detecção precoce do cancro colorrectal é uma doença curável Podem ser estabelecidos melhores sistemas de estadiamento utilizando a vigilância genética molecular; melhores técnicas cirúrgicas para reduzir a mortalidade pós-operatória e as taxas de recorrência; e o advento de medicamentos terapêuticos altamente eficazes levou a uma constante actualização das opções de tratamento do cancro colorrectal, resultando numa sobrevivência mais longa, melhor qualidade de vida e mesmo uma cura para os pacientes nas fases iniciais. Ao longo da última década, novos agentes quimioterápicos e terapias com alvo molecular levaram a melhorias significativas no tratamento do cancro colorrectal metastásico. Isto levou a aumentos significativos nas taxas de remissão de tumores e a melhorias na sobrevivência e qualidade de vida dos pacientes”. O tratamento do cancro colorrectal avançado com lexadina em combinação com 5-FU/LV resultou numa hipótese global de sobrevivência de 9,2% aos 5 anos para pacientes com doença avançada, e o resultado global de sobrevivência de 5 anos deste regime estabelece uma nova referência para o tratamento de primeira linha do cancro colorrectal metastásico. Entre as malignidades humanas, especialmente as do tracto gastrointestinal, o cancro colorrectal é um dos tumores mais bem tratados. Uma proporção significativa de pacientes com cancro colorrectal pode ser completamente curada através de um tratamento multidisciplinar abrangente, principalmente cirurgia.