O rastreio do cancro colorrectal é urgente De acordo com o Podcast de Saúde do Gabinete Municipal de Saúde de Pequim: A taxa de mortalidade de tumores malignos em Pequim tem vindo a aumentar a um ritmo acelerado, ocupando o primeiro lugar entre as causas de morte dos residentes da cidade em 2007, com o cancro do intestino a tornar-se o tumor mais frequente após o cancro do pulmão e o cancro do fígado. Por conseguinte, temos de prestar atenção à saúde intestinal. Realização do censo das pessoas assintomáticas Segundo Li Shengming, director do Departamento de Cirurgia IV do Hospital Municipal de Medicina Tradicional Chinesa.
93% do cancro colorrectal provém do adenoma (uma espécie de lesão pré-cancerosa), que leva 5~7 anos a desenvolver-se do adenoma ao cancro. Uma vez que a maioria dos cancros colorrectais e lesões pré-cancerosas precoces são assintomáticos, mas podem sangrar em pequenas quantidades, o rastreio inicial regular com teste de sangue oculto fecal e colonoscopia para aqueles que são positivos é um meio importante de detecção precoce do cancro colorrectal, e é também um método de rastreio internacionalmente aceite. O teste de sangue oculto fecal consiste em detectar a quantidade de vestígios de sangue nas fezes que não pode ser vista pelos olhos, indicando assim o estado de saúde intestinal das pessoas. Vale a pena notar que o cancro colorrectal pré-canceroso e o cancro em fase inicial são frequentemente assintomáticos e não facilmente detectados, enquanto que os doentes sintomáticos se encontram na sua maioria nas fases média e tardia quando são vistos, alguns deles têm metástases ou combinados com muitas complicações, e a taxa de mortalidade é extremamente elevada. Portanto, para realizar o rastreio de pessoas assintomáticas, detectar cancro precoce e lesões pré-cancerosas e tratá-las é a chave para reduzir a incidência de cancro colorrectal e melhorar a taxa de sobrevivência dos doentes com cancro colorrectal. O diagnóstico precoce e o tratamento podem aproximar-se do estado de cura O cancro colorrectal está dividido em quatro fases de acordo com o grau de infiltração e a presença ou ausência de metástase.
Devido à infiltração profunda ou metástase, a qualidade de vida dos pacientes nas fases III e IV é baixa e o prognóstico é pobre. Comparámos o censo de “pessoas assintomáticas” e “pacientes sintomáticos”: a hipótese de cancro precoce e cancro precoce no primeiro é de 91,7%, enquanto a hipótese de cancro colorrectal precoce no segundo grupo é de apenas 41,1%; a hipótese de tratamento e efeito de tratamento do primeiro é também muito melhor do que a do segundo. A primeira foi também muito melhor do que a segunda em termos de acesso e resultado do tratamento. Também realizámos um rastreio contínuo do cancro colorrectal para um grupo de 3002 pessoas com mais de 50 anos, e encontrámos 21 casos de cancro colorrectal e 497 casos de adenoma colorrectal em 16 anos, e 94,44% do cancro colorrectal era cancro precoce; o adenoma colorrectal foi removido sob colonoscopia, e apenas um caso de cancro foi encontrado no seguimento, o que confirmou plenamente o papel do rastreio de pessoas assintomáticas na prevenção e tratamento do cancro colorrectal. As pessoas com mais de 30 anos de idade devem fazer análises ao sangue oculto fecal todos os anos, e o cancro colorrectal e as lesões pré-cancerosas não são apenas as doenças a que os idosos são propensos, mas também os jovens e as pessoas de meia-idade devem prestar-lhes atenção. Para pessoas com elevado risco de cancro colorrectal, o teste de sangue oculto fecal deve ser realizado juntamente com a previsão do risco de cancro. Os grupos de alto risco de cancro colorrectal incluem: pessoas que tiveram cancro colorrectal ou adenoma colorrectal; membros da família imediata que têm tumores colorrectal e múltiplos parentes que têm outros tumores malignos; pacientes com colite ulcerosa que não saram durante mais de 10 anos; pacientes que têm tumores pélvicos e recebem radioterapia; membros da família com polipose adenomatosa familiar e cancro colorrectal hereditário não-polipose. Estes grupos de alto risco têm um risco 2 a 4 vezes maior de cancro colorrectal do que a população em geral, e a idade de início é pequena, pelo que é mais importante prestar muita atenção à saúde intestinal, procurar prontamente consulta médica com sintomas e rastreio regular sem sintomas.