É verdade que os doentes com cancro colorrectal podem preservar o seu ânus

  Nos últimos 30 anos, a incidência de cancro colorrectal na China tem vindo a aumentar de ano para ano. Entre os cancros colorrectais, o cancro rectal é responsável por cerca de 85%. Em alguns doentes com cancro rectal, o ânus precisa de ser removido juntamente com o cancro rectal quando este é removido. Após a remoção do ânus, as fezes são redireccionadas e passadas através de um estoma abdominal. Este procedimento chama-se: ressecção combinada do perineal abdominal do cancro rectal, também conhecido como o procedimento do Mile. As desvantagens deste procedimento são óbvias, uma vez que a colostomia abdominal causa grandes inconvenientes à vida do paciente e também traz uma enorme carga psicológica para o paciente. Os pacientes são frequentemente relutantes em abandonar as suas casas e participar em actividades sociais.  Nos últimos anos, com o progresso da ciência e da tecnologia, especialmente a nova compreensão das características biológicas do cancro rectal, a cirurgia de preservação anal de cancro rectal baixo, não só tem uma base teórica, como também a operação prática é viável. A cirurgia de preservação anal para cancro retal baixo começou a ser realizada em alguns grandes centros médicos. Alguns pacientes com cancro colorrectal evitaram a ressecção anal.  Investigação básica sobre o cancro rectal: A propagação do nódulo linfático no cancro rectal é principalmente para cima, especialmente acima do reflexo peritoneal, onde o cancro raramente se propaga lateralmente e de forma inferior. O recto foi cortado 2 cm abaixo da lesão e não foi encontrada infiltração de cancro na extremidade cortada. Esta é a base teórica da cirurgia de preservação do ânus para cancro rectal de baixo grau. Por conseguinte, é razoável e seguro cortar o recto a 2 cm abaixo do tumor.  Aplicação da embreagem da anastomose: Para o cancro rectal localizado a 5cm da extremidade inferior do tumor de acordo com a borda anal, é muito difícil e inseguro utilizar a sutura manual. A utilização da embraiagem de anastomose permite cortar o recto na parte mais profunda da cavidade pélvica e anastomosar o intestino para completar a cirurgia de preservação do ânus para cancro rectal de baixo grau.  O nível do cirurgião melhorou: um cirurgião anal experiente pode libertar completamente o recto na cavidade pélvica até aos músculos do pavimento pélvico com a ajuda de faca eléctrica, faca ultra-sónica e outros instrumentos cirúrgicos. Também podem arrastar o recto para fora do ânus, cortá-lo entre os esfíncteres rectal interno e externo, e depois anastomose do cólon para o canal anal com uma anastomose para conseguir uma preservação anal extrema.  Em conclusão, devido à compreensão do comportamento biológico do cancro rectal, à melhoria das capacidades cirúrgicas e à melhoria dos instrumentos cirúrgicos, são cada vez mais utilizadas na prática clínica cirurgias de preservação anal, e alguns pacientes evitam a remoção do ânus, o que melhora a qualidade de vida dos pacientes e traz boas notícias para a maioria dos pacientes com cancro rectal.