I. Que condições podem ser tratadas com a hormona de crescimento (rhGH) para o nanismo?
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Com a acumulação de uma grande quantidade de experiência na aplicação clínica da hormona de crescimento humano recombinante (rhGH), o número de condições aprovadas para tratamento com rhGH está a aumentar gradualmente.
1.Growth deficiência hormonal: Em 1985, a FDA americana aprovou rhGH para o tratamento da deficiência de hormona de crescimento, que é a indicação com o melhor efeito da aplicação da hormona de crescimento. As aplicações clínicas em casa e no estrangeiro durante muitos anos demonstraram que a hormona de crescimento humano recombinante pode fazer com que estas crianças com nanismo cresçam geralmente 10-12cm por ano. 2. Nanismo idiopático (ISS): Em 2003, a FDA dos EUA aprovou a aplicação de tratamento com hormona de crescimento para o nanismo idiopático (nanismo familiar) para melhorar a altura final dos pacientes.
3. A baixa estatura causada por displasia ovariana congénita (síndrome de Turner), insuficiência renal crónica e retardamento do crescimento intra-uterino foram também reconhecidas como indicações para o tratamento com hormona de crescimento.
4. O tratamento com hormona de crescimento é também eficaz para o nanismo familiar, atraso no desenvolvimento da altura causado pela puberdade precoce, e condrodisplasia.
Se o seu filho pode ser tratado com hormona de crescimento, deve ser utilizado sob a orientação de um médico. Se for inconveniente para os pacientes estrangeiros visitarem a clínica, podem primeiro comunicar comigo por telefone sobre as precauções a tomar antes da clínica.
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II. Quais são as precauções a tomar no tratamento com hormonas de crescimento?
A dose correcta de rhGH deve ser injectada sob a orientação do médico; injectada 1 hora antes de dormir todas as noites; é melhor para os pais aprenderem a injectar-se para evitar o desperdício; o local da injecção deve ser mudado; a aderência adequada ao exercício durante o período de tratamento é conducente à absorção total do medicamento; se o crescimento em altura diminuir <6cm por ano após o tratamento rhGH, o fármaco pode ser temporariamente interrompido durante 3-6 meses e depois reaplicado; para o nanismo idiopático, se a taxa de crescimento diminuir após o tratamento, o fármaco deve ser utilizado novamente. Para o nanismo idiopático, se a taxa de crescimento diminuir após o tratamento, deve ser considerado um aumento da dose sob a condição de assegurar o cumprimento. Se os pais se depararem com acontecimentos inesperados durante o tratamento com hormona de crescimento, podem primeiro contactar-me através de consulta telefónica.
III. Quais são os efeitos secundários do tratamento com hormona de crescimento?
Reacções transitórias locais no local da injecção (dor, formigueiro, vermelhidão, inchaço, etc.). ) e sintomas de retenção de líquidos (edema periférico, artralgia ou mialgia), cuja incidência é agora menor; produção de anticorpos, que pode afectar a eficácia, mas a incidência de doses aquosas é baixa; hipotronemia; hipoglicémia temporária; necrose da cabeça femoral, escorregamento; elevação da pressão intracraniana idiopática: dores de cabeça, vómitos, etc.; possibilidade de induzir tumores: não Há provas claras.
Os pais não devem estar ansiosos quando ocorrem efeitos secundários durante a terapia hormonal, mas devem ir ao hospital ou contactar-me primeiro por telefone.
>>A atenção deve ser exercida para aqueles com antecedentes familiares de tumores e para aqueles com doses suprafisiológicas a longo prazo da hormona de crescimento.
A hormona de crescimento actualmente utilizada é geneticamente recombinante, e a sua estrutura molecular é exactamente a mesma que a da hormona de crescimento humana, e como se trata de uma terapia de substituição, a ocorrência de efeitos secundários é relativamente rara. No entanto, durante o tratamento com hormona de crescimento, é ainda necessário seguir com os conselhos do médico, a intervalos regulares, numa clínica hospitalar especializada. Medições regulares da altura, IGF-1, IGFBP-3, T4, TSH, glucose no sangue e testes de insulina devem ser realizados para ajustar a dose de GH e a suplementação da hormona tiroidiana de forma atempada. A idade óssea deve ser verificada uma vez de seis em seis meses. O desenvolvimento sexual deve ser observado durante o tratamento e tratado conforme necessário. Aqueles suspeitos de terem lesões intracranianas devem prestar atenção à repetição regular da RM craniana, etc.
Se os pais tiverem outras perguntas, podem comunicar comigo um-a-um através de consulta telefónica, e eu responderei às vossas perguntas com os meus anos de experiência de trabalho.