Luo Jing, um famoso locutor de CCTV, morreu de linfoma em Pequim. O número de doentes com gânglios linfáticos inchados ou suspeitos de linfoma nas nossas clínicas de hematologia tem aumentado drasticamente ao longo do tempo. A grande maioria dos pacientes com gânglios linfáticos inchados apresenta geralmente um inchaço limitado dos gânglios linfáticos, sem focos de infecção encontrados nos tecidos na área de drenagem, geralmente devido a inflamação não específica. Alguns pacientes podem mesmo suspeitar que têm linfoma, embora não tenham nódulos linfáticos inchados na superfície dos seus corpos e só tenham sintomas ligeiros como fadiga ou tonturas. De facto, não há necessidade de ficar tão alarmado com os gânglios linfáticos inchados em geral. Há várias razões para o inchaço dos gânglios linfáticos: a. Aumento dos gânglios linfáticos infecciosos, sendo a grande maioria, incluindo linfadenite não específica, aumento dos gânglios linfáticos infecciosos específicos (tais como tuberculose dos gânglios linfáticos, linfadenite filarial e linfadenite, aumento dos gânglios linfáticos venéreos, linfadenite venosa das cobras), e aumento dos gânglios linfáticos induzidos por infecções sistémicas (tais como mononucleose infecciosa, rubéola, sarampo, gato Doença dos arranhões, tifo esfoliante, peste glandular, escarlatina, leptospirose, febre da mordida de rato, toxoplasmose, febre do coelho, febre negra, etc.). Aumento neoplásico, incluindo leucemia, linfoma, plasmocitoma, histiocitose e outras metástases malignas dos gânglios linfáticos. 3. linfadenopatia alérgica, incluindo linfadenite reactiva, doença de Sail do adulto, subsepsis alérgica, linfadenopatia necroproliferativa aguda, lúpus eritematoso sistémico, etc. IV. Outro aumento dos gânglios linfáticos, incluindo a doença nodular e a doença do depósito de gordura. É um método de diagnóstico há muito estabelecido na medicina para determinar se uma área está ou não infectada pelo alargamento dos gânglios linfáticos. Quando se verifica que os gânglios linfáticos estão aumentados, o historial médico, sintomas (por exemplo, febre, perda de peso, suores nocturnos, pele vermelha, inchada e quente), exame físico (incluindo a localização, tamanho, sensibilidade e correlação com os tecidos circundantes), testes sanguíneos e bioquímicos de rotina e outros testes especiais (por exemplo, testes microbiológicos, biopsia da medula óssea e dos gânglios linfáticos) são utilizados para determinar a causa e para recomendar o tratamento adequado. A história é muito útil no diagnóstico e diagnóstico diferencial de gânglios linfáticos inchados. Por exemplo, o aumento agudo dos gânglios linfáticos com febre é principalmente devido a doença infecciosa; o aumento limitado dos gânglios linfáticos, onde não se encontram focos de infecção nos tecidos da área de drenagem, é geralmente devido a inflamação não específica; o aumento generalizado dos gânglios linfáticos é mais provavelmente causado por infecção viral. No entanto, se os gânglios linfáticos forem progressivamente aumentados com hipotermia prolongada, suores nocturnos e perda de peso, a possibilidade de linfoma deve ser suspeita. A palpação dos gânglios linfáticos é também importante para identificar a causa dos gânglios linfáticos aumentados. Pode basear-se na localização, tamanho, número, forma, firmeza, ternura, mobilidade e manifestações locais da pele dos gânglios linfáticos aumentados. O aumento agudo dos gânglios linfáticos inflamatórios é suave, doloroso e tenro quando recém-alargado, com uma superfície lisa e sem aderências, e não causa normalmente um enorme aumento dos gânglios linfáticos. O aumento dos gânglios linfáticos não específicos devido à inflamação é geralmente relativamente pequeno ou plano, macio, indolor e suave, e pode persistir por muito tempo ou mesmo durar uma vida inteira. O aumento dos gânglios linfáticos devido à tuberculose dos gânglios linfáticos, principalmente em torno dos vasos cervicais, varia em tamanho, por vezes em cachos, podem aderir uns aos outros, podem ser palpáveis e flutuar se ocorrer necrose caseosa, muitas vezes ulcerações nas fases tardias, não cicatrizar facilmente e formar fístulas, e formar cicatrizes irregulares após a cicatrização. O aumento dos gânglios linfáticos devido ao linfoma é frequentemente indolor, duro como borracha, grumoso e pode fundir-se, mas o aumento dos gânglios linfáticos devido aos linfomas de crescimento rápido também pode ser doloroso. O aumento do nódulo linfático devido a metástases de tumores malignos é frequentemente firme e normalmente indolor. Naturalmente, as seguintes manifestações clínicas devem ser consideradas como possibilidades de linfoma e requerem consulta imediata em clínicas de hematologia ou oncologia: 1. Aumento progressivo dos gânglios linfáticos de origem desconhecida, especialmente se for consistente com linfoma em termos de localização, dureza e mobilidade (aumento dos gânglios linfáticos comuns no pescoço e axilas com uma textura resistente); 2. “3.Lymph alargamento dos nós e febre, embora recorrente, tendem a ser progressivos em geral; 4.Long febre baixa a termo ou febre periódica de origem desconhecida, especialmente quando acompanhada de comichão na pele, transpiração excessiva, desgaste e gânglios linfáticos superficiais Os gânglios linfáticos estão inchados, especialmente em ambos os lados do carro.