Muitos doentes apresentam à clínica queixas de sangue nas fezes, sangue a pingar das fezes, sangue na toalhita depois das fezes e fezes negras. Para além das fezes negras, que provêm principalmente do tracto gastrointestinal superior, a maior parte do sangue nas fezes provém do tracto gastrointestinal inferior, sendo as lesões colorrectais e anais as mais comuns. Há muitas causas de sangue nas fezes, sendo as principais as hemorróidas, fissuras anais, cancro colorrectal, enterite, enteropatia isquémica, malformações vasculares intestinais, diverticula intestinal, etc. Se tiver sangue nas fezes, não deve simplesmente pensar que tem “hemorróidas”, mas ir a um hospital normal e fazer uma colonoscopia e outros testes relevantes. Especialmente para pacientes mais idosos, existe uma maior probabilidade de cancro colorrectal, pelo que é importante levá-lo a sério e não atrasar o tratamento. Tendo em conta a incidência gradualmente crescente de tumores malignos e a tendência para uma idade mais jovem, a colonoscopia foi adoptada no estrangeiro como um exame médico de rotina para pessoas com mais de 40 anos de idade. Recomendamos que todos os pacientes com mais de 35 anos de idade com sangue nas fezes tenham de preferência uma colonoscopia para evitar diagnósticos errados e diagnósticos errados.