Após o pé do clube ter sido totalmente corrigido, existe o risco de recorrência do pé durante o período em que a criança está a usar uma cinta. Em geral, quanto mais jovem for a criança, maior a probabilidade de recorrência; a recorrência após os seis anos de idade é rara em crianças com nenhum outro defeito a não ser o pé torto. A detecção precoce e correcção precoce das recidivas é importante para continuar a obter bons resultados.
1. causas de recidiva
A patologia que causa o pé torto congénito é também uma importante fonte de recorrência. Como mencionado anteriormente, a causa do pé torto pode estar activa até vários anos.
2. causas de recidiva
Não utilização de aparelho
Não usar correctamente uma cinta: mais de 80% das recidivas.
Correcta escora: apenas uma minoria de recidivas.
Falha no tratamento
1. o rapto adequado não foi alcançado, ou seja, o deslocamento do osso navicular não foi totalmente corrigido.
2. a dorsiflexão adequada não foi alcançada.
É possível que em alguns casos haja uma fibrose demasiado grave nos músculos, fáscias, ligamentos e tendões dos lados mediais e posteriores do pé?
Outros defeitos associados ao pé torto.
Curvatura poliarticular congénita, hérnia de medula espinal. ou outros defeitos neurológicos podem ter uma forte influência como um factor adicional causador de recorrência.
3. prevenção da recidiva
Correcção de “70° de hiperextensão” na criança mais nova.
Utilização rigorosa da cinta, seguindo o protocolo para a sua utilização.
Estiramento do músculo gastrocnémio.
Recomendação: 2 minutos de puxar antes de os pais colocarem o aparelho.
Agachamento com o pé no chão: puxar os músculos posteriores da tíbia.
Sugestão: os pais devem ter os seus filhos agachados durante 2 minutos por dia.
Fisioterapia
Para promover o movimento activo do pé e para ajudar a harmonizar o pé com os padrões de movimento fisiológico de todo o corpo, podem ser utilizados tratamentos e técnicas neurofisiológicos.