O disco lombar, de que terá ouvido falar numa altura ou outra, é um dos “bons empregados” do nosso corpo. Não só liga as vértebras e suporta a gravidade, como também desempenha um papel insubstituível na manutenção da postura, flexão, suporte de peso e movimento no nosso corpo. Mas como se “ofende” um “empregado” tão adorável? A partir dos estímulos clínicos comuns da hérnia de disco lombar, normalmente dividimos estes estímulos em duas categorias: 1. acumulação crónica de algumas lesões por esforço (as mais comuns), com idades entre os 30-45 anos, que estão frequentemente relacionadas com a ocupação, tais como trabalhadores de fábricas têxteis, motoristas, informáticos, escultores, estudantes, etc. As razões para isto estão frequentemente relacionadas com a sua prolongada curvatura da cabeça e trabalho de secretária, e tal como o trabalho anterior devido a Encontram-se também trabalhadores que suportam peso, que se dobram a longo prazo (fábricas de processamento de máquinas, oficinas), na sua maioria de meia-idade e idosos, frequentemente com mais de 50 anos de idade, sendo o trabalho pesado a natureza do seu trabalho quando eram jovens. 2. impacto externo (acidentes rodoviários, entorses, quedas, etc.), relativamente incomum, frequentemente visto em jovens (20-30 anos de idade). E é uma hérnia de disco simples com sintomas típicos. Quanto a outros factores, tais como gravidez, obesidade, tabagismo, estrutura espinal anormal e hereditariedade, são também factores no desenvolvimento da hérnia discal lombar, mas são relativamente pouco comuns na vida quotidiana. Há muitos anos que estou envolvido em dores no pescoço, ombros, costas e pernas, e falo de vários dos factores patogénicos mais invulgares em pacientes clínicos com hérnia discal lombar a partir do meu próprio trabalho. 1, bacia final de lavagem dos pés, mas os doentes com doença discal intervertebral. O velho Zhang com mais de 60 anos, embora o velho problema da dor lombar, mas nunca o quão grave é a dor, muitas vezes por repouso e repouso, gesso, fisioterapia, alguns poucos podem passar. No entanto, ontem à noite, após ter lavado os pés e carregado uma bacia de lavagem dos pés, sentiu fortes dores lombares e dores no membro inferior esquerdo. Não consegui suportar, por isso fui hospitalizado: a ressonância magnética da coluna lombar mostrou “enorme hérnia posterior esquerda do disco L4/5”! 2. não importa se tem tosse, não se pode mexer com dores nas costas e nas pernas. Nos meses frios de Inverno, as constipações são relativamente comuns. Uma vez constipado, terá uma tosse, uma dor de garganta e um desconforto geral que é muito doloroso. O sol velho sente a dor ainda mais profundamente. No Inverno passado, teve tosse e dor de garganta depois de apanhar uma constipação. Uma manhã, a sua garganta ainda estava desconfortável, por isso tossiu com força e, para sua surpresa, teve dores nas costas e nas pernas. Um check-up no nosso hospital revelou uma “hérnia discal lombar”. Parece que a idade chegou, a tosse também precisa de ser cuidadosa! 3, os motoristas de transporte de longa distância secam, inadvertidamente, mas o disco intervertebral salta. Xiao Wang para um motorista de carga de longa distância, uma viagem é de alguns dias e noites, embora o meio possa descansar, mas uma tarefa de carga de longa distância para baixo, ou muito difícil. Isto não é, mais alguns dias e noites de estrada árdua, apenas entregar a mercadoria, apenas para sair quando se levanta, a sua própria cintura mas de repente dor, e o surgimento da dor radioactiva do membro inferior esquerdo. Não teve outra escolha senão vir ao hospital e foi-lhe diagnosticada “hérnia discal lombar” em combinação com sinais e imagens físicas. 4. o neto é realmente bonito, mas o corpo é prejudicado por abraçar. A tia Li está há muito reformada e o seu neto foi criado na sua própria casa. O principal negócio da empresa é fornecer uma vasta gama de produtos e serviços aos seus clientes. Gradualmente, o meu neto já tem 5 anos, e estou muito feliz por vê-lo crescer bonito e saudável. Contudo, uma tarde, quando ia buscar o meu neto ao jardim de infância, tive dificuldade em segurá-lo, e não consegui endireitar as costas, e foi muito doloroso. O membro inferior direito tinha dores da cintura e da anca, da parte de trás da coxa e do exterior da barriga da perna, e era difícil de andar. Desta forma, chegou ao nosso hospital e foi-lhe diagnosticada “hérnia discal lombar”. 5, o desenvolvimento de software está realmente ocupado, quem sabe, mas a doença das costas está comprometida. Zhang é uma grande empresa de software que trabalha com importantes programadores de software. O longo espírito da pessoa, o trabalho é jovem e promissor, tem sido a inveja de outros “altos, grandes, para cima”. No entanto, o trabalho de Zhang também é muito ocupado. Assim que ele começar a trabalhar, um dia passará. Como a tarefa de desenvolvimento de software da empresa está prestes a expirar, as horas extraordinárias não são um problema. Mas foi depois do seu intenso trabalho, quando teve um copo de água à vontade, de repente teve dores nas costas e não se podia sentar ou deitar, por isso veio ao nosso hospital e a imagem mostrou “hérnia de disco L4/5”. 6.Crouch para consertar a mota, pegar num alicate para cometer a doença. Xiao Li é um homem de negócios de pastelaria na aldeia, e anda de mota para trás e para a frente quando não tem nada para fazer. Houve um tempo em que a sua loja estava ocupada com negócios, e ele entregava e recebia mercadorias durante vários dias seguidos. Encontrou ferramentas para a reparar no chão. Quando se virou para trás, desenvolveu subitamente dores nas costas e não se podia mexer. Não tive escolha senão vir ao hospital para uma ressonância magnética da coluna lombar: “hérnia de disco L4/5”. 7. a sanita puxou o banco com força, mas eu não sabia que ambos os bancos eram difíceis. A hérnia de disco lombar do velho Huo é um problema antigo, do qual ele sofre todos os anos, mas melhora a cada ano com um tratamento conservador. Normalmente não o levo a sério. Mas este ano, as dores nas costas são mais graves do que nunca, por isso hoje em dia planeio ir para o hospital para um tratamento adequado. À noite, quando planeava ir ao hospital amanhã, fui à casa de banho e quando me esforçava para defecar, tinha dores de costas insuportáveis, dormência à volta do ânus e dos membros inferiores, e dificuldade em defecar. Um enema e cateterização foram realizados à chegada ao hospital. A ressonância magnética da coluna lombar foi reexaminada e verificou-se que a hérnia discal anterior tinha prolapsado e caído no canal espinhal, causando compressão do nervo cauda equina e resultando na disfunção da segunda fezes. 8 Resumo e análise: A dor lombar (LBP) é um fenómeno relativamente comum na vida quotidiana e demonstrou ser a segunda condição clínica mais comum após as perturbações do tracto respiratório superior em estudos epidemiológicos americanos. As pessoas passam grande parte do seu dia em flexão e pouca extensão da coluna lombar durante as suas actividades diárias. As estatísticas mostram que a frequência da flexão lombar pode atingir as 3.000 a 5.000 vezes por dia, e a progressão das dores lombares é inevitável à medida que as semanas passam. Devido à sua recorrência, 1/3 delas transformam-se em doença de hérnia de disco lombar. É por isso que temos de estar conscientes disso na nossa vida quotidiana. Porque é que as acções acima referidas conduzem à ofensa? De que devemos estar conscientes na nossa vida quotidiana? Das várias estruturas que compõem a coluna vertebral, a que está sujeita a enormes tensões e momentos é o disco intervertebral, que forma um complexo articular triplo com as duas pequenas articulações por detrás dele. Os braços e o tronco formam uma longa alavanca anterior ao levantar objectos pesados, e uma alavanca posterior mais curta desde o processo espinhoso até ao núcleo pulposo (fulcro). Quando o corpo está de pé, a pressão axial no disco intervertebral é de 80-90%, enquanto que a pressão nas pequenas articulações do dorso e dos lados é de 10%-20%. A pressão sobre o disco intervertebral é o triplo do peso do corpo acima do seu plano. Durante várias actividades, a pressão exercida é ainda maior, sendo duas vezes mais elevada do que em repouso. O núcleo pulposus é uma substância “gelatinosa” relativamente rica em água. Enquanto está sujeito à pressão exercida pelo corpo vertebral, também traduz a força em tensão no anel fibroso circundante, que é três a cinco vezes maior do que a pressão exercida pelo núcleo pulposus. Isto é especialmente verdade quando o corpo é dobrado e rodado em tal posição, onde as forças de torção e de tosquia nos nossos discos intervertebrais são maiores e, portanto, mais perigosas. Como o corpo é submetido a curtos períodos de forças de alta energia (como o levantamento de peso) ou longos períodos de forças de baixa energia (forças para além da actividade fisiológica normal, como o esforço), o núcleo pulposus é reduzido e o componente colagénio do anel fibroso é alterado. Se uma força é repetidamente aplicada ao disco para além de um certo ponto a que o disco é submetido, o disco rasga e eventualmente causa a hérnia do disco, comprimindo e estimulando os nervos espinhais e cauda equina, resultando em dores nas costas e nas pernas. Isto resulta em dores lombares baixas. Os gatilhos comuns são apenas a “última gota” que parte as costas do camelo. Para a prevenção da hérnia discal lombar, devemos fazer o seguinte: 1. ter uma compreensão correcta da doença, eliminar as preocupações e cooperar com os médicos para evitar que a doença progrida; 2. trabalhar e descansar moderadamente, evitar trabalho persistente numa posição (por exemplo, sedentário); 3. tentar manter a postura correcta na vida de trabalho; 4. melhorar a aptidão física, melhorar a resistência muscular e fortalecer os músculos centrais; 5. eliminar 5. eliminar todo o tipo de estímulos desfavoráveis à região lombar: frio, humidade, frio, constipação, obesidade, alcoolismo, má posição deitada, etc.; 6. reforçar a protecção do trabalho, evitar flexões frequentes e factores de peso e sedentários susceptíveis no trabalho, prestar atenção aos exercícios intervalados e ao repouso no trabalho, e ajustar o estado do trabalho; 7. tratar prontamente as dores lombares agudas para evitar que se tornem crónicas. A dor lombar crónica é regularmente consultada por um especialista e está planeado um tratamento para alcançar a prevenção e o tratamento.