As razões mais comuns para visitar clínicas ORL incluem: febre, congestão nasal, dor de garganta, dor de ouvidos e ronco; a causa é frequentemente infecções recorrentes de amígdalas ou adenóides aumentadas que levam a estes sintomas. Os pais estão frequentemente ansiosos e têm dificuldade em decidir-se a submeter-se à cirurgia. Algumas das maiores preocupações incluem o efeito da anestesia geral no cérebro da criança pequena, o trauma da hemorragia, e se a remoção das amígdalas como órgão imunitário irá afectar a função imunitária da criança. Para infecções leves a moderadas das amígdalas e adenoides, a cirurgia não é recomendada se os sintomas puderem ser eficazmente controlados com o uso de antibióticos sensíveis (geralmente durante 7-10 dias); no entanto, nos casos em que os sintomas não melhoram com tratamento conservador, a cirurgia é uma opção precoce. As indicações mais comuns para adenoidectomia de amígdalas em crianças incluem (1) infecções graves e recorrentes de amígdalas, geralmente com febre alta e dor de garganta, ocorrendo mais de 4-5 vezes por ano, que podem justificar a remoção. (2) Aumento severo das amígdalas que afectam a respiração, a deglutição ou a pronúncia. Quando combinado com a hipertrofia adenoideana, o efeito na respiração é particularmente pronunciado, com sintomas de congestão nasal e ronco do sono, a criança precisa frequentemente de respirar com a boca aberta. (3) Sinusite combinada (3) Em casos de sinusite combinada ou otite média secretora onde o tratamento conservador a longo prazo não é eficaz, a remoção cirúrgica das amígdalas e adenoides pode muitas vezes curar rapidamente a sinusite e eliminar o líquido no ouvido médio. Portanto, em crianças com infecções recorrentes por tonsilas que são difíceis de controlar com tratamento conservador e em crianças com respiração de boca aberta e ronco de sono, a cirurgia oportuna pode ser de benefício significativo. Os efeitos pós-operatórios sobre a função imunitária da criança também não foram observados. Portanto, se o seu filho tiver infecções recorrentes de amígdalas que sejam difíceis de controlar com medicação ou se tiver tido respiração de boca aberta e sono durante mais de 2 meses devido ao aumento de amígdalas e adenóides, escolha a cirurgia o mais cedo possível.