Hospital do Povo de Zhengzhou 13 de dezembro de 2014 Hospital do Povo de Zhengzhou Hospital do Cérebro Zhang Dongfeng 9 de dezembro Hospital do Povo de Zhengzhou Parkinson A enfermaria de degeneração nuclear hepatoparasitária chegou a um paciente especial. A família do doente marcou uma consulta por telefone com antecedência, especialmente apressada do campo para procurar Zhang Dongfeng, diretor da clínica, à uma hora do meio-dia, ele foi amarrado por seis membros da família enviados para o hospital tem estado à espera do gabinete do diretor Zhang, o diretor Zhang para lhe dar um diagnóstico durante o período, ele tem lutado para sair de casa, e a sua boca também continuou a recitar “não me mate”! “Não me mate” e outras frases irrelevantes. Trata-se de um doente de Parkinson, de 42 anos de idade, internado noutro hospital para ser submetido a uma cirurgia de destruição do tálamo. No entanto, após a operação, o tremor, o tónus e estes sintomas não registaram uma melhoria significativa, mas o aparecimento de alucinações, alucinações e outros sintomas. A família do doente descreveu que ele sempre disse que via objectos estranhos e ouvia a voz de outras pessoas que lhe queriam fazer mal. Há dois dias, por medo do seu filho, o doente começou a ter medo de si próprio. Há dois dias, com medo que a sua família o matasse, conduziu um carro, correndo na cidade a 140 metros por hora, devido ao excesso de velocidade, e foi mandado parar pela polícia de trânsito antes de parar. Quando viu a sua família, saiu do carro e fugiu, repetindo as palavras “eles vão matar-me” enquanto corria. Os familiares começaram por chorar e rir, mas quanto mais pensavam no assunto, mais receosos ficavam: o doente tem uma perturbação mental e, neste caso, se for um acidente de viação, o que fazer? Mais tarde, a família enviou-o para um hospital psiquiátrico. Dois dias após o tratamento, os sintomas não foram aliviados, pelo contrário, continuaram a agravar-se. Os familiares, ansiosos, transferiram-no imediatamente para a nossa enfermaria de hepatomegalia de Parkinson para receber tratamento especializado. Depois de o doente ter sido internado no hospital, foi capaz de cooperar com a família para comer na mesma noite, após um tratamento intensivo sistemático, e os seus sintomas mentais melhoraram significativamente. Quando a família do doente tomou conhecimento do seu estado, lamentou muito a cirurgia destrutiva anterior. O diretor Zhang Dongfeng referiu que a cirurgia de desfiguração é uma cirurgia de desfiguração permanente e irreversível e que a eficácia da cirurgia depende de vários factores, tais como o domínio das indicações, a gravidade da doença, a capacidade técnica do operador e o tratamento global após a cirurgia. De acordo com a análise de dados nacionais e estrangeiros, a eficácia pós-operatória imediata é relativamente satisfatória, mas a eficácia a longo prazo é fraca e está sujeita a complicações como hemiparesia, hemianopsia, disfagia, perturbações da fala, perturbações do equilíbrio, facilidade de queda e perturbações mentais. Além disso, a terapêutica medicamentosa deixou de ser eficaz para um número considerável de doentes no pós-operatório por razões desconhecidas, o que aumenta em grande medida a dificuldade de tratamento. Atualmente, a cirurgia desfigurante foi substituída pela terapia de estimulação cerebral profunda (DBS ou pacemaker cerebral), que já não é utilizada como tratamento clínico. Por conseguinte, o Diretor Zhang aconselha os doentes de Parkinson e as suas famílias a não optarem por uma cirurgia desfigurante quando os tratam. Sendo a única especialidade hospitalar terciária nacional na província de Henan a realizar o tratamento com DBS, o nosso hospital é também o único centro na província de Henan a realizar o controlo pós-operatório do programa de DBS. O diretor Zhang Dongfeng afirmou que o método de tratamento mais importante para a doença de Parkinson é a medicação individualizada e a DBS, que é o único método de tratamento cirúrgico eficaz recomendado pela FDA dos EUA e pelas directrizes chinesas para o tratamento da doença de Parkinson, tendo o inventor da DBS recebido o Prémio Lasker de Medicina Clínica nos Estados Unidos, conhecido como “Nobel Vane”. A DBS é outro marco importante no tratamento da doença de Parkinson após a levodopa. O Hospital Tiantan da Universidade de Medicina da Capital realizou um estudo com 1086 pacientes e confirmou que o tratamento com DBS apresenta uma melhoria significativa da eficácia a curto e a longo prazo em sintomas como tremor, tónus, sono, defecação, dor, perturbações de ansiedade, etc. O tratamento com DBS tem as características de ser completamente reversível, não destrutivo, ajustável, seguro, eficaz, minimamente invasivo, etc., o que constitui um método de tratamento que merece ser popularizado. (Hospital Popular de Zhengzhou, Zhang Dongfeng, Ji Yaru)