Quais são os procedimentos cirúrgicos comuns para as fístulas anais?

  Por vezes, os pacientes perguntam-me: “Que procedimento cirúrgico é utilizado para tratar a minha fístula anal”. Os métodos cirúrgicos mais comuns para fístulas anais são resumidos abaixo: 1. fistulotomia anal: a fístula é cortada aberta da abertura externa para a interna, e a ferida é curada pelo crescimento do tecido de granulação. É adequado para fístulas anais de baixo nível, uma vez que a fístula está abaixo do esfíncter externo profundo, e apenas as partes inferiores e superficiais do esfíncter externo são danificadas após a incisão, pelo que não há incontinência anal pós-operatória.  O método consiste em cortar lentamente a fístula, utilizando a compressão mecânica de elásticos ou fios corrosivos da boca externa para a boca interna da fístula. O método é simples, menos sangrento, fácil de trocar a medicação, e o elástico de borracha cortando lentamente a fístula anal e o esfíncter pode prevenir eficazmente a incontinência anal e outras vantagens.  3.Anal incisão e enforcamento da fístula: da abertura externa à interna da fístula, a fístula e o esfíncter são parcialmente incisados e a parte restante é lentamente incisada com um elástico, que é uma combinação de incisão e enforcamento. Esta é uma combinação de incisão e enforcamento. É adequada para fístulas de alta complexidade.  4, cirurgia de preservação do esfíncter anal: da boca externa à boca interna da fístula anal, excisão parcial da fístula e preservação do esfíncter anal, enquanto a boca interna é removida. Este procedimento preserva bem a forma e função do ânus, mas é propenso a infecções pós-operatórias, levando a falhas cirúrgicas.  Ao mesmo tempo, existem também vários procedimentos de embolização da fístula e procedimentos de arrastamento da fístula, todos eles protegendo o esfíncter anal e a morfologia anal em graus variáveis, mas com uma taxa de sucesso relativamente baixa. Nos últimos anos, de acordo com a tendência de desenvolvimento cirúrgico e a aplicação de novos equipamentos técnicos, explorei activamente a cirurgia minimamente invasiva das fístulas anais: sutura interna + excisão da fístula + drenagem da fístula, e obtive resultados promissores. Em suma, qualquer que seja o procedimento utilizado, tente ser o mais minimamente invasivo e doloroso possível.