A paciente foi internada no hospital a 13 de Outubro de 2011, 3 meses após incisão e drenagem de um abcesso perianal, com uma fístula anal a abrir 100 px fora da borda anal às 7 horas na posição de truncus anal. 25 px, com uma fístula com cordas entre as aberturas internas e externas, e com fibrose do anel anorrectal. O doente foi diagnosticado como tendo uma fístula anal alta, e após o aperfeiçoamento das preparações pré-operatórias, a fístula foi suturada sob anestesia sacral e o canal anal foi preenchido com gaze de vaselina para parar a hemorragia. O diagnóstico foi um enfisema subcutâneo generalizado das paredes torácica e abdominal, que foi considerado estar relacionado com a operação, pelo que a gaze do tubo anal foi removida e foi colocado um tubo de drenagem intra-anal. Discussão: As complicações pós-operatórias de enfisema subcutâneo após a fístula anal são raras, e até à data, não foi relatado na China um grande enfisema subcutâneo após a fístula anal elevada. Quando o paciente se distende, a pressão do gás na cavidade intestinal pode aumentar e entrar nos tecidos subcutâneos ao longo da ferida cirúrgica ou fístula, e depois difundir-se por todo o corpo para formar um enfisema subcutâneo. Zhang Dongxing, Departamento de Cirurgia Geral, Hospital Popular Provincial de Guizhou