O meningioma ventricular da medula espinhal tem origem em células meníngeas ventriculares no canal central da medula espinhal e cresce de forma expansiva, mais frequentemente nos segmentos cervicais ou cervicotorácicos. O sobrecrescimento ou acidente vascular cerebral tumoral pode levar a défices neurológicos no segmento correspondente. O meningioma ventricular é o tumor intramedular primário mais comum na medula espinal em adultos. A maioria dos tumores tem um limite distinto com tecido normal da medula espinal, e as alterações císticas são frequentemente vistas nas extremidades do tumor. A excisão microcirúrgica do tumor é o tratamento de escolha e a maioria dos tratamentos têm bons resultados. No entanto, devido à preocupação dos pacientes e das suas famílias com as complicações e a eficácia desta doença, bem como a diferença nas técnicas cirúrgicas dos cirurgiões, leva a um tratamento tardio dos pacientes, que regressam à clínica com paralisia e outras condições, lamentando que seja demasiado tarde. Se o tumor for pequeno e for detectado por acaso sem quaisquer sintomas, o paciente pode fazer uma ressonância magnética de seis em seis meses para observar dinamicamente as alterações do tumor. Se o tumor não mudar, ainda pode ser observado; se crescer e aparecerem sintomas, a cirurgia deve ser considerada; se se tornar mais pequeno, há a possibilidade de um diagnóstico errado, pelo que é necessário restabelecer o diagnóstico e o plano de tratamento e revê-lo regularmente. 2. tumor mais pequeno com sintomas Muitos médicos e pacientes estão relutantes em operar porque a maioria dos sintomas são ligeiros e serão agravados após a cirurgia e são acrescentados novos sintomas. Creio que a cirurgia deve ser realizada e é difícil prever se irá agravar o dano nervoso. 3. tumor maior sem sintomas ou sintomas ligeiros encontrei tantos pacientes que estão relutantes em ser operados e meses ou seis meses mais tarde têm eventos catastróficos, tais como tumor hemorrágico e paralisia. Por conseguinte, a cirurgia profiláctica deve ainda ser esclarecida ao paciente. 4. polpa cervical alta, tumores de risco A maioria dos sintomas são pesados, quer para operar quer para desistir, devem ser bem comunicados, a maioria das famílias dos pacientes relatam que têm esperança e que estão dispostos a operar. No entanto, depende principalmente da técnica cirúrgica do cirurgião. A cirurgia foi realizada utilizando uma abordagem mediana posterior C1-T1, com uma faca óssea ultra-sónica para cortar através das laminas e uma ressecção intramedular do tumor. A imagem intra-operatória da fluoresceína de sódio foi utilizada para mostrar que o tumor estava localizado na ressecção intramedular da medula espinhal é mostrada abaixo, sob o microscópio e em modo de fluoresceína de sódio. O tumor da medula espinal foi completamente ressecado e o tumor tinha 11 cm de comprimento e a placa vertebral foi reposicionada com um prego de titânio e a placa de titânio com boa anastomose. Revisão pós-operatória A ressonância magnética mostrou ressecção completa do tumor sem manifestações tumorais. Em conclusão, embora o meningioma do segmento longo ventricular cervical medular seja difícil de tratar e o risco de paralisia e de perturbações respiratórias seja elevado, sem cirurgia o tumor em si pode ter um impacto significativo no paciente e existe também um risco de paralisia e perturbações respiratórias. Portanto, uma vez diagnosticado um meningioma ventricular espinhal, este deve ser visto agressivamente, independentemente do seu tamanho, e os pacientes e famílias não devem correr riscos, e em casos sintomáticos deve ser removido cirurgicamente, mas a experiência e habilidade do cirurgião é igualmente importante.