Dados de inquéritos epidemiológicos efectuados nos últimos anos sugerem que dois em cada três doentes em ambulatório são pacientes com várias condições ou sintomas de dor. A taxa de dor persistente nos idosos é mais elevada do que na população em geral, sendo que 78% das pessoas com idades compreendidas entre os 60 e os 69 anos e 64% das pessoas com idades compreendidas entre os 80 e os 89 anos têm problemas de dor. Por isso, alguns especialistas acreditam que a dor é o “5º sinal vital mais importante do ser humano”, depois da respiração, do pulso, da temperatura corporal e da tensão arterial. Há um ditado popular que diz: “A dor de dentes não é uma doença, mas a dor pode matar-te”. As pessoas pensam sempre que a dor é apenas uma manifestação externa da doença e que, desde que a doença seja curada, a dor desaparecerá. Mas e se a doença que causa a dor não puder ser curada? Ou se a doença estiver curada, mas a dor persistir? Nessa altura, é frequente as pessoas não saberem o que fazer. A dor pode ser um sintoma de uma doença de um órgão interno, como abdómen agudo, angina, etc. Também pode ser um sintoma de uma lesão do tecido nervoso/vascular. Pode também ser uma irritação dos tecidos nervosos/vasculares, como a enxaqueca, a nevralgia do trigémeo, a dor no pescoço e nos ombros, a nevralgia intercostal, a dor lombar, a dor oncológica e a dor pós-herpética. Devido a traumatismos e cirurgias, infecções e outras causas de dor para a dor aguda, e doenças crónicas, as doenças degenerativas causadas pela dor são designadas por dor crónica, como a espondilose cervical, a nevralgia diabética por hérnia discal lombar, a dor oncológica causada por dor intermitente e migratória, a osteoartralgia causada por alterações degenerativas nos ossos e nas articulações, o reumatismo, etc. Em suma, as causas e a patogénese da dor e das perturbações da dor são complexas. Os pontos principais da gestão da dor nos seguintes aspectos: 1, sentir a dor, procurar tratamento de alívio da dor e determinar a causa da dor é igualmente importante. 2, a dor precisa de ser observada quanto à sua natureza e localização para se poder fazer um julgamento. 3, os analgésicos anti-inflamatórios não devem ser utilizados por rotina, pois também têm efeitos secundários mais pronunciados. 4, dores musculares e ósseas leves e moderadas, podem considerar o uso de acetaminofeno. 5 . Analgésicos fortes podem ser adicionados para dores fortes. 6 . A dor neuropática deve ser combinada com o uso de analgésicos antiepilépticos. 7 . Quando os medicamentos não conseguem parar a dor, com ou combinados com o uso de tratamentos não farmacológicos, como o tratamento cirúrgico. 8.Quando a dor persistir, dirija-se ao hospital para procurar ajuda médica. Se você encontrar uma situação de dor difícil de entender, não abuse dos analgésicos, para não encobrir a condição e atrasar o diagnóstico, você deve ir ao hospital a tempo. Para a analgesia da dor crónica, é necessário um tratamento multidisciplinar integrado. As disciplinas vizinhas no tratamento da “dor” não só cooperam entre si, como também têm uma distinção clara entre a divisão do trabalho. Por exemplo, o departamento de anestesiologia é principalmente responsável pelo alívio da dor durante a cirurgia e pelo tratamento da dor aguda; a ortopedia é principalmente responsável pelo tratamento cirúrgico das lesões ósseas; a neurologia e a oncologia são principalmente responsáveis pelo tratamento da dor relacionada com a medicação; e a reabilitação e a fisioterapia são principalmente responsáveis pelo tratamento dos métodos físicos. Os meios de tratamento da medicina da dor passaram do tratamento puramente medicamentoso para o tratamento multidisciplinar integrado com tecnologias médicas avançadas, como o bloqueio de nervos, a termocoagulação por radiofrequência, a estimulação eléctrica da medula espinal, etc. A dor crónica intratável é uma doença em si mesma, e a dor grave ou prolongada causa perturbações na função de vários órgãos e sistemas do corpo humano. A compreensão a longo prazo da dor e as medidas de controlo da dor são insatisfatórias, e os doentes que sofrem de dor devido à dor não podem ser controlados e aliviados em tempo útil, e muitas pessoas perderam a sua força de trabalho como resultado. Por conseguinte, devemos prestar atenção ao diagnóstico precoce e ao tratamento das doenças dolorosas, principalmente para reforçar as doenças agudas primárias de tratamento atempado, a fim de evitar a recorrência tardia; mas também para as doenças crónicas aderir à utilização racional a longo prazo da medicação, para evitar a ocorrência de complicações, reduzir a incidência de dor crónica. Os episódios de dor devem procurar especialistas para o diagnóstico e tratamento da utilização correcta de medidas analgésicas, a fim de reduzir os erros de diagnóstico e de diagnóstico.