(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos populares, a fim de proteger a privacidade dos doentes, o conteúdo da informação relevante que se segue foi processado) Resumo: O doente tem uma história de doença gástrica, apareceu recentemente com dor epigástrica, distensão abdominal e outros sintomas, a medicação é ineficaz, o diagnóstico de pólipos duodenais, polipectomia gastroenteroscópica, estado mental pós-operatório, acompanhamento sem recorrência. O pólipo duodenal é uma polipose gastrointestinal relativamente comum, os primeiros sintomas são principalmente desconforto abdominal, arrotos, refluxo ácido, etc., o atraso pode levar a pólipos malignos, as anormalidades imediatamente excisão, o efeito de recuperação geral é bom. Informações básicas] Homem, 55 anos [Tipo de doença] Pólipo duodenal [Hospital] O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica de Kunming [Data da consulta] novembro de 2021 [Plano de tratamento] Polipectomia gastroenteroscópica + medicação (ácido tranexâmico + supressão de ácido omeprazol + tioglicolato de alumínio) [Período de tratamento] Tratamento hospitalar por 4 dias, acompanhamento de seis meses [Efeito do tratamento] Recuperação do hospital, revisão de acompanhamento e acompanhamento não foi visto O Sr. Wang foi tratado por dores abdominais há dois anos e diagnosticado com úlcera gástrica e úlcera duodenal, tendo recebido alta do hospital. Recentemente, o Sr. Wang sentiu uma dor vaga e distensão na parte superior do abdómen e veio ao nosso hospital porque não estava satisfeito com o tratamento com omeprazol. Desde o início da sua doença, o espírito, o apetite e o sono do Sr. Wang eram normais, os seus movimentos intestinais eram normais e o seu peso não se alterou significativamente. Atualmente, o Sr. Wang tinha uma dor vaga e distensão na parte superior do abdómen, que era mais óbvia e tolerável sob a rafe, e era paroxística, com pouca relação com a sua posição e alimentação, e uma ligeira dor de pressão na parte superior do abdómen. O resto do exame físico não revelou qualquer anomalia óbvia, e a e-gastrotroscopia mostrou um único pólipo no bulbo duodenal e gastrite superficial crónica. Combinando a história clínica, os sintomas, os sinais e o exame do Sr. Wang, foi-lhe diagnosticado um pólipo duodenal e foi admitido no nosso departamento após a realização do teste de ácido nucleico. Depois que o Sr. Wang foi admitido no hospital, ele recebeu temporariamente tratamento de suporte sintomático, como proteção gástrica e reidratação, e foi ativamente aperfeiçoado nas 3 principais rotinas, função hepática e renal, eletrólitos, função de coagulação, eletrocardiograma, radiografia de tórax, ultrassom, imagem gastrointestinal superior e outros exames relacionados, que excluíram coração, pulmão e outros órgãos abdominais, e ainda diagnosticados como pólipo duodenal. O Sr. Wang ouviu dizer que os pólipos intestinais têm a possibilidade de malignidade, pelo que pediu o máximo de ressecção possível, a fim de satisfazer as exigências do doente, depois de excluídas as contra-indicações para a cirurgia, foi decidido realizar polipectomia por gastroenteroscopia eletrónica no dia seguinte, durante a operação no bolbo duodenal para excisar um pólipo de 0,2 × 0,1 × 0,1 cm de tamanho, enviado para o exame patológico, e foi-lhe dado um clipe hemostático que prendeu a membrana mucosa local para parar a hemorragia, e regressou à enfermaria, para ser dada hemostase de ácido tranexâmico, inibição de omeprazol de Regressou à enfermaria e foi tratado com ácido tranexâmico para parar a hemorragia, omeprazol para inibir o ácido gástrico e tiossulfato de alumínio para proteger a membrana mucosa. Foi vigiado de perto quanto aos movimentos intestinais e teve alta hospitalar após uma revisão de três meses do pólipo, uma vez que o exame patológico do pólipo mostrou que este era adenomatoso benigno e tinha possibilidade de recorrência. Após a polipectomia gastroenteroscópica, os sinais vitais do Sr. Wang mantiveram-se estáveis. Depois de regressar à enfermaria, foi submetido a uma dieta líquida após 24 horas de jejum e jejum de água, sem qualquer desconforto evidente, e o exame patológico mostrou claramente que o pólipo era um pólipo adenomatoso benigno, que não necessitava de qualquer tratamento especial, e prestou muita atenção aos seus movimentos intestinais após a operação, não tendo sentido qualquer desconforto, como fezes negras e dores abdominais. O doente teve alta hospitalar no quarto dia de internamento e, à data da alta, encontrava-se bem disposto, sem náuseas, dores abdominais, distensão abdominal ou outros sintomas, e a sua alimentação e movimentos intestinais eram basicamente normais. Não se registou qualquer recorrência após meio ano de revisão e acompanhamento. Precauções 1. Estou realmente feliz com a recuperação do paciente. Além disso, o paciente deve prestar atenção para melhorar a dieta após a alta, comer pequenas refeições, garantir a mastigação adequada, reduzir a carga sobre o estômago e os intestinos, escolher menos gases, alimentos fáceis de digerir, evitar dietas com alto teor de sal, alto teor de gordura e alto teor de açúcar, cozimento a vapor preferido, evitar alimentos fritos, parar de fumar e álcool; 2, o paciente deve prestar atenção à combinação de trabalho e lazer, trabalho regular e descanso, e tentar evitar exercícios extenuantes, deve basear-se em exercícios aeróbicos, como caminhar, correr, descansar, evitar tarde da noite, após as refeições e evitar a recorrência da doença. Descanse, evite ficar acordado até tarde, não se deite na cama imediatamente após as refeições, preste atenção ao calor pessoal, evite resfriados; 3, os pacientes continuam a tomar omeprazol, tioglicolato de alumínio para inibir o ácido gástrico e proteger a mucosa após a alta do hospital, se houver dor abdominal, fezes pretas, etc., consulte um médico imediatamente e revise a gastroscopia em 3 meses após a alta do hospital. V. Perceção pessoal Os pólipos duodenais são relativamente comuns, alguns pacientes com pólipos duodenais podem ser reforçados pela observação de acompanhamento, para não serem tratados, mas a maioria dos pacientes é recomendada a ressecção cirúrgica. 1 . Fortalecer o acompanhamento: é aplicável a pacientes com pequenos pólipos e sem manifestações clínicas, e pode ser deixado sem tratamento após excluir o risco de câncer, mas deve prestar atenção para fortalecer o acompanhamento e a revisão regular. Ressecção cirúrgica: não há medicamento específico para pólipos duodenais, apenas para tratamento sintomático, portanto, quando os pacientes apresentam sintomas ou pólipos com risco, eles devem ser ressecados cirurgicamente imediatamente, como o Sr. Wang no artigo, após o tratamento cirúrgico, a cura clínica pode ser alcançada, mas também precisa ser regularmente verificada após a operação. Na vida quotidiana, devemos ter uma boa dieta e hábitos intestinais, não fumar e não beber álcool, a fim de evitar a recorrência de pólipos duodenais, se houver algum desconforto deve consultar um médico em tempo útil, e cumprir as instruções do médico para o tratamento sintomático.