Doente: Quando é que os doentes com hérnia discal lombar necessitam de tratamento cirúrgico? Zhang Jie, Departamento de Anestesiologia, Xinxiang Second People’s Hospital: Em primeiro lugar, é preciso fazer um diagnóstico claro e depois considerar o tratamento! A descrição do seu estado é demasiado simples… Já fez algum exame ou tratamento antes? A dor na perna é acompanhada de dormência? De acordo com os sintomas que forneceu, podem ser consideradas lesões da coluna lombar, é melhor procurar um médico para verificar o local da lombalgia e das dores nas pernas, o grau de dor, acompanhado de sintomas, força muscular e reflexos nervosos das alterações. Se necessário, efetuar uma TAC ou uma ressonância magnética da coluna lombar, para verificar se existe hérnia discal, calcificação e estenose do canal espinal, e em que medida, e a relação com a medula espinal e as raízes nervosas. Após um diagnóstico claro, o tratamento será mais bem direcionado! Desejo-lhe uma rápida recuperação! Doente: Obrigado, doutor, a sua resposta é muito completa, o meu pai tem dores nas costas que provocam dores no joelho da perna direita, mas não está acamado. Vamos fazer o exame o mais depressa possível, já agora, o meu pai teve uma lesão lombar há alguns anos. Doente: Se o exame revelar uma hérnia discal, é necessário efetuar uma intervenção cirúrgica Zhang Jie, Departamento de Anestesiologia, Segundo Hospital Popular de Xinxiang: 80% dos doentes com hérnia discal lombar não necessitam de tratamento cirúrgico. Mas nos seguintes casos, os pacientes precisam de cirurgia. 1. acompanhada de perturbações neurológicas da defecação e da micção. Para este tipo de casos, a cirurgia deve ser efectuada o mais rapidamente possível, sem atrasos excessivos. 2. após um longo período de tratamento não cirúrgico rigoroso, não há alívio dos sintomas, o que afecta seriamente o trabalho e a vida. 3. hérnia de disco lombar aguda induzida por trauma com defeitos de preenchimento confirmados por imagem e sintomas graves de compressão nervosa. 4. os sintomas são óbvios, o tratamento conservador é ineficaz e os defeitos de enchimento formados por esporões ósseos ou descolamento do núcleo pulposo são confirmados por imagem. 5. pacientes com sintomas graves, longo curso da doença, ataques frequentes após tratamento não cirúrgico e pacientes que não estão dispostos a aceitar o tratamento não cirúrgico devido à dor nas costas e nas pernas a longo prazo.