A síndrome de aprisionamento do nervo, também conhecida como síndrome de estrangulamento, neuropatia de estrangulamento ou lesão compressiva do nervo, é um tipo específico de doença de lesão do nervo periférico causada por uma estrutura de parede estreita e dura na via anatómica de um segmento do nervo periférico ou num ponto ou pontos que restringe o movimento do nervo periférico numa direcção perpendicular ao seu longo eixo e provoca a compressão mecânica do nervo por forças nessa direcção. Trata-se de um tipo específico de doença do dano nervoso periférico. O local de compressão no canal anatómico do nervo periférico é chamado ponto de estrangulamento anatómico ou o ponto de impacto. O parto prolongado, como a flexão e extensão repetitiva da articulação do punho e a rotação repetitiva do antebraço, pode causar hiperplasia do ponto de impacto e dos tecidos circundantes. 2. o número de feixes nervosos e o conteúdo de tecido adiposo dentro do nervo têm uma certa relação com a compressão nervosa. (Nervo ciático, nervo peroneal comum > nervo tibial) 3. lesão do ponto de impacto e tecidos adjacentes (hemorragia, edema, fibrose tecidual, ligamentos espessados, osteófitos, fragmentos de fractura deslocados) 4. factores patológicos, tais como neurite metabólica. 5. efeito superimposto de múltiplas fontes de impacto nervoso. Alterações patológicas: 1. precoce – fase de edema isquémico (membrana externa – sangue lento – hipoxia – impulsos nervosos lentos = paralisia funcional) 2. média – fase de desmielinização (continuação – edema de mielina – afinamento – rasgamento – lise laminar – formação de vacúolo) 3. tardia – fase de degeneração walleriana (axonal, desintegração da mielina – proliferação celular de Schwann) 4. síndromes clínicas comuns de aprisionamento de membros superiores: síndrome da saída do tórax – síndrome do canal radial sensorial do nervo radial Impacto do nervo dorsal interósseo Síndrome do canal do cotovelo Síndrome do canal do canal ulnar do carpo Impacto do nervo interósseo palmar