A compressão do nervo peroneal comum e dos seus ramos principais causa uma série de sintomas e sinais. Os pacientes com lesão completa do nervo peroneal comum andam com uma queda do pé numa marcha de straddle, têm défices sensoriais na panturrilha lateral e dorsal, joanete, extensão do pé, extensão do pé dorsal, dorsiflexão, e atrofia do grupo muscular ântero-lateral da panturrilha. Quais são os problemas comuns da síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum? Seguem-se alguns dos problemas comuns associados à síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum.
1. o que é a síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum?
Os ossos laterais do joelho e tecidos conjuntivos como os tendões formam um canal estreito fisiológico normal chamado canal peroneal. O canal peroneal é revestido pelo nervo peroneal comum. O nervo peroneal comum inerva a sensação do aspecto anterolateral da perna inferior, o dorso do pé e o movimento do pé e do dedo do pé. Qualquer estreitamento patológico do canal peroneal e aumento da pressão no canal peroneal pode causar o aprisionamento do nervo peroneal comum ou disfunção neurológica, conhecido como síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum. As causas da síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum incluem: traumatismo do joelho, inflamação do canal peroneal, tumores do canal peroneal, tensão do joelho, compressão do joelho devido a postura incorrecta, diabetes mellitus, etc.
2. manifestações clínicas de síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum
Entorpecimento, hipestesia ou perda de sensibilidade na panturrilha ântero-lateral e dorso do pé, fraqueza na extensão do pé e queda do pé.
3) Como é confirmado o diagnóstico de síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum?
Há dormência da panturrilha ântero-lateral, sensação do pé dorsal, fraqueza da elevação do pé e da extensão dos dedos, queda do pé Exame neurológico com sinais positivos Electromiografia anormal do nervo peroneal comum no joelho Excluir lesões graves das artérias e veias dos membros inferiores Excluir espondilose lombar grave.
4) Qual é a situação actual do tratamento da síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum?
Alguns pacientes iniciais com sintomas ligeiros podem ser tratados com tratamentos não cirúrgicos tais como repouso, analgésicos, anti-inflamatórios e fisioterapia. Os doentes com sintomas mais graves ou aqueles que não responderam ao tratamento conservador durante 2 semanas podem ser tratados cirurgicamente. A microdescompressão do nervo peroneal comum no canal peroneal lateral do joelho é o método cirúrgico minimamente invasivo mais avançado disponível.
5. grandes riscos de síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum
O aumento da dormência afecta gravemente a qualidade de vida do paciente A queda do pé afecta o andar e a marcha do paciente e pode levar ao desuso do pé e à formação de úlceras intratáveis em fases avançadas.
6) Que tipo de doentes com síndrome de entrapamento do nervo peroneal comum são adequados para tratamento cirúrgico?
Os doentes diagnosticados com síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum com sintomas graves falharam após 2 semanas de tratamento conservador.
7) Como é realizada a micro descompressão do nervo peroneal comum?
A incisão é feita sob anestesia local ou lombar e tem apenas alguns centímetros de comprimento. A microdescompressão é feita aliviando microscopicamente a compressão do nervo peroneal comum no canal peroneal por tecidos conjuntivos como músculos, tendões e ligamentos para melhorar sintomas como dormência e fraqueza no membro. O procedimento tem as vantagens de pouco tempo, menos sangramento, menos complicações, menos dor e resultados mais rápidos.
8. resultados cirúrgicos da micro descompressão do nervo peroneal comum
A taxa de alívio das perturbações sensoriais nos membros inferiores pode atingir 95%, mas a recuperação da função motora é ligeiramente pior. 90% dos pacientes recuperam a função motora normal do pé. Quanto mais cedo a cirurgia, melhor será o resultado.
9) Possíveis efeitos secundários e complicações da microdescompressão do nervo peroneal comum
Atraso na cicatrização e infecção 1% alívio insignificante dos sintomas 5% recorrência dos sintomas 2% danos colaterais do nervo peroneal 1%.
10. diferenças entre a microdescompressão do nervo peroneal comum e a descompressão convencional do canal peroneal
O procedimento é realizado por um neurocirurgião sob um microscópio cirúrgico de alta ampliação, com a adição de libertação intra-neural, resultando numa descompressão mais completa e menos recidiva.
11.Surgical custo e tempo da micro descompressão do nervo peroneal comum
O tempo de operação é de 30 minutos e o custo total de hospitalização é de RMB 5.000 e o tempo de hospitalização é de 7 dias.
12.Preparation trabalho necessário antes de vir a Pequim para cirurgia
1) Condição médica estável.
2) Nenhum edema no membro.
3) Resultados electromiográficos do nervo peroneal comum no joelho.
4) Ultra-som arteriovenoso do membro afectado.
5) Resultados de imageamento da coluna lombar.