Etiologia: A colelitíase refere-se a cálculos com origem na vesícula biliar e a cálculos com origem no sistema biliar, sendo que ambos diferem significativamente na sua patogénese e evolução clínica. Os cálculos biliares surgem como resultado de anomalias no metabolismo da bílis, em caso de alterações no equilíbrio normal dos vários componentes, ou em caso de alguma condição patológica do sistema biliar. Os principais componentes dos cálculos biliares são o colesterol, a bilirrubina, o cálcio, etc. Estão intimamente relacionados com os hábitos alimentares do doente, as condições nutricionais, a geografia, as alterações patológicas do próprio trato biliar e a atividade metabólica do organismo. De acordo com a Associação Cirúrgica Chinesa, os resultados do recenseamento nacional de alguns grupos específicos de pessoas, utilizando equipamento de diagnóstico por ultra-sons, mostram que, entre os adultos, a incidência de cálculos biliares é, em média, de 7,1 por cento, sendo as zonas urbanas superiores às zonas rurais e as zonas desenvolvidas e ricas superiores às zonas atrasadas e pobres. As estatísticas relativas aos doentes mostram que a faixa etária dos doentes varia entre os 12 e os 95 anos, com o pico dos sintomas clínicos a ocorrer entre os 45 e os 65 anos de idade. Sintomas: A cólica biliar, também conhecida como cólica biliar, é o principal sintoma clínico do ataque agudo da doença do cálculo biliar, é o movimento dos cálculos biliares na vesícula biliar, causado pela obstrução do ducto cístico ou do ducto biliar comum, ocorrendo frequentemente na comida gordurosa após uma mudança de posição, manifestada na distensão persistente epigástrica direita ou subxifóide (vulgarmente conhecida como dor no coração) e dor acompanhada de cólica vibratória, doença da pedra da vesícula biliar e dor na parte de trás do ombro direito, acordou à noite da dor do sono, acompanhada de náuseas, vômitos. Vómitos. A extremidade inferior do encarceramento da pedra do ducto biliar comum, além de cólica também aparecem calafrios, febre alta, seguido de pele, coloração amarela esclera e manifestações de colangite aguda, casos graves podem ser induzidos por pancreatite colestática, as conseqüências são muito graves, a ocorrência da situação acima deve ser imediatamente para o departamento cirúrgico hepatobiliar do hospital geral, de modo a evitar atrasos no tratamento, caso contrário, pode levar à perfuração da vesícula biliar, peritonite de suor biliar, abscesso peri-válvula, abscesso hepático, a vesícula biliar com o Duodeno, cólon transverso, fístula do ducto biliar, colangite supurativa aguda, lesão grave da função hepática e choque infecioso e outras complicações graves, com risco de vida. Tratamento: Para colecistite crónica causada por colelitíase, colecistite supurativa aguda, colangite supurativa aguda, abcesso hepático, fibrose ou atrofia do tecido hepático. “O princípio da cirurgia hepato-biliar é remover a lesão, aliviar a obstrução e suavizar a drenagem, e o método cirúrgico depende da localização da obstrução do cálculo biliar, da duração da doença, da idade, da condição física e do grau de tolerância à anestesia cirúrgica. Por exemplo: 1, pedras da vesícula biliar: cirurgia laparoscópica ou aberta pode ser usada para remover a patologia contendo pedra da vesícula biliar, e tratamento adequado de complicações extracelulares de pedras. 2, pedras da vesícula biliar coledocolitíase secundária: para a combinação de pacientes com colangite séptica grave também pode primeiro usar a inserção retrógrada do espéculo duodenal do ducto biliar comum com descompressão de drenagem nasobiliar, ou incisão da papila duodenal para remover a extremidade inferior das pedras do ducto biliar comum, para ser a condição geral do paciente é estável e, em seguida, colecistectomia laparoscópica eletiva. 3, pedras do ducto biliar intra-hepático: para cortar o ducto biliar comum para explorar as pedras, para usar o coledocoscópio para explorar ainda mais, para tomar as pedras do ducto biliar intra-hepático e extra-hepático limpo e dragar o ducto biliar, e colocar a drenagem “T-tube”, por um momento não pode ser tomado para obter limpo de mais de 3 níveis de pedra fundida hepática e ducto biliar, você pode usar o litotritor guiado por coledocoscópio para repetidamente tomar a pedra, para a seção obstrutiva do fígado acima da fibrose crônica causada por infecções repetidas. Para o fígado acima da secção obstruída, é necessária a ressecção parcial do fígado doente se as infecções recorrentes e a fibrose crónica levarem à atrofia e à perda de função do tecido hepático.