A técnica de anastomose Bi-II em forma de “β” para o tratamento radical do cancro gástrico distal sob laparoscopia total tem as vantagens de uma pequena incisão cirúrgica, dor pós-operatória leve, recuperação rápida da função gastrointestinal pós-operatória e melhor visão anastomótica sob laparoscopia, especialmente para pacientes com IMC maior. Nos últimos anos, alguns peritos no Japão relataram que após a ressecção laparoscópica total do cancro gástrico distal, deve ser utilizado um fecho de corte linear para realizar a anastomose tipo Bi-Ⅰ, ou seja, anastomose triangular ou anastomose delta. A utilização de um dispositivo de fecho de corte linear para fechar directamente a abertura comum é susceptível de resultar no estreitamento da via de saída ou de entrada, enquanto a utilização de suturas manuais para fechar a abertura gastrointestinal comum é difícil de executar, leva muito tempo a fechar e tem pouca segurança. A técnica de anastomose Bi-II em forma de “β” concebida por nós para o tratamento radical do cancro gástrico distal tem as vantagens de operação simples, segurança e cirurgia reconstrutiva curta. Porque a forma da anastomose após a anastomose se assemelha a uma forma “β”, inicialmente chamámos-lhe “β” – anastomose Bi-II em forma de anastomose. A anastomose pode ser colocada no lado da maior curvatura ou na parede posterior do estômago. Durante a anastomose, o operador primeiro coloca-se do lado esquerdo do paciente para realizar a anastomose entre a parede posterior do estômago residual e o jejuno, depois o operador vira-se para o lado direito do paciente para colocar um cortador linear através da abertura gastrointestinal comum em direcção ao baço, e o segundo excita o cortador linear para colocar a abertura comum na parede anterior da anastomose, e o terceiro excita o cortador linear para fechar a abertura comum. É necessário notar a distância do bordo de corte do tumor ao dissecar o estômago, e o posicionamento gastroscópico intra-operatório é necessário, especialmente se a lesão tumoral for pequena. Vantagens da anastomose totalmente laparoscópica β-Bi II A abertura gastrintestinal comum é colocada no meio da anastomose e apenas a parede anterior da anastomose precisa de ser fechada ao fechar a abertura comum, impedindo assim eficazmente o estreitamento do fluxo de saída ou de entrada causado pelo fecho directo da abertura comum com o cortador linear. O fecho de corte linear é mais fácil de operar laparoscopicamente, a anastomose é grande e menos propensa à estenose, e a anastomose sob visão directa previne complicações relacionadas com a anastomose, tais como a torção anastomótica. A amostra é removida através de uma pequena incisão no umbigo e uma anastomose Browniana das vias de saída e entrada pode ser facilmente realizada através desta incisão com o fecho do cortador linear.