Diagnóstico Diferencial da Apatia Emocional

  Os pacientes perdem a sua resposta emocional às mudanças no seu ambiente. Em casos graves, são indiferentes à sua saúde física, vivem preguiçosamente, não se cuidam sozinhos, nem mesmo cortam o cabelo ou lavam o rosto. Também há pouca resposta à fome ou à dor. O doente é também indiferente a eventos nacionais, notícias excitantes, dificuldades em casa, infortúnios familiares, etc.  1. alta emoção: Neste momento, a actividade emocional do paciente é anormalmente aumentada, com expressões relaxadas, alegres, tontas e auto-congratulatórias, parecendo livre de tristeza e preocupação, auto-confiante e até exagerada. O optimismo é infeccioso e ressoa facilmente com as pessoas que o rodeiam. Mais frequentemente visto em estados maníacos.  Euforia: Embora o paciente seja frequentemente feliz e tenha a experiência de estar aparentemente muito satisfeito e feliz, mas devido à desordem intelectual que o acompanha, mesmo que o paciente esteja muito feliz neste momento, a sua expressão facial dá às pessoas a sensação de serem burras e estúpidas. O paciente é também incapaz de explicar as razões da sua felicidade, e o conteúdo da expressão é monótono e estereotipado, tornando difícil a ressonância com pessoas normais e não muito contagiosa. É frequentemente visto em distúrbios cerebrais orgânicos, tais como arteriosclerose cerebral, demência senil e demência paralítica.  3. humor deprimido: O paciente está deprimido, preocupado, a franzir o sobrolho e a suspirar o dia todo, ou em casos graves, deprimido, deprimido, “a vida é como um ano”, “a vida é pior que a morte” e outras emoções, que podem ser acompanhadas de auto-culpa e auto-confiança, ou mesmo de pensamentos ou comportamentos suicidas. Visto sobretudo em estado depressivo bipolar, estado depressivo reactivo e estado depressivo menopausal.  4, ansiedade: refere-se ao paciente na ausência de factores objectivos óbvios ou base suficiente, medo da ocorrência de ameaças à sua própria segurança e outras consequências adversas do estado de espírito. Os doentes podem sentir uma sensação de desastre iminente, ansiedade e ansiedade, e a sua ansiedade pode não ser eliminada mesmo depois de muita persuasão. Isto é frequentemente visto em distúrbios de ansiedade, hipocondria, depressão menopausal, neurastenia, etc.  5. indiferença emocional: ao paciente falta a resposta emocional apropriada a qualquer estímulo externo, e mesmo que as pessoas normais possam causar grande tristeza ou felicidade, como a separação da vida ou da morte, reunião, etc., são indiferentes e têm uma expressão enfadonha. Indiferença e indiferença pelo que se passa à sua volta, com uma expressão facial fria e monótona. Mais frequentemente visto em doentes com esquizofrenia crónica e demência cerebral orgânica grave.  6. inversão emocional: refere-se à incapacidade de coordenação entre os processos cognitivos e as actividades emocionais. Neste caso, a resposta emocional do paciente não é coordenada com o conteúdo da mente, e o paciente é feliz quando encontra algo triste, mas doloroso quando encontra algo feliz. Por exemplo, um paciente riu-se alto quando recebeu um telegrama sobre a morte súbita e inesperada do seu pai. Ao falar com ele sobre a cruel perseguição de outros, ele parecia estar bem e até sorriu sobre o seu infortúnio.  7. explosões emocionais: Este é um súbito início de perturbação emocional sob a influência de factores psicológicos. Os pacientes podem mostrar alegria e raiva, gritar, magoar as pessoas e destruir coisas, bater no peito, berrar, ou tonto, dançar, rir, muitas vezes acompanhado de petulante, pretensioso, infantil e mostrar cores, por vezes rolando no chão, desempenho extremamente áspero, todo o fenómeno do céu e da mudança, mas a percepção das coisas à sua volta não é prejudicada, a consciência clara. Comumente visto na histeria.  8 Irritabilidade: Refere-se à tendência do paciente para produzir reacções emocionais violentas sempre que encontra estímulos psicológicos ou desagradáveis, mesmo que ligeiros, e tornar-se extremamente irritado, agitado, furioso, ou mesmo a chicotear e a discutir com os outros; ou pode ter um comportamento impulsivo. Está geralmente associado a histeria, neurastenia, estados maníacos ou psicose cerebral orgânica.  A indiferença emocional é a perturbação afectiva mais comum em doentes esquizofrénicos. Muitos doentes esquizofrénicos precoces que têm dificuldade no diagnóstico se as suas perturbações do pensamento (alucinações, delírios) não forem óbvias devem começar pelos aspectos emocionais do doente e adoptar uma abordagem de comparação lateral para ver se há alterações anormais nas emoções do doente em comparação com as anteriores, o que é extremamente importante para o diagnóstico de esquizofrenia precoce. Além disso, se a indiferença emocional for gradualmente restaurada após a medicação, e o paciente for capaz de apreciar as dificuldades dos seus pais, tomar a iniciativa de comunicar com eles, e perceber o desconforto que costumava sentir por eles, isto indica que o paciente está gradualmente a melhorar e as suas emoções estão gradualmente a tornar-se normais.