Atualmente, a maioria dos médicos e dos doentes acredita que “é a hérnia discal que pressiona os nervos e provoca dores lombares nos doentes, e quanto maior for a hérnia discal, mais grave é a dor lombar”. Na ausência de imagens de TC e RM, os médicos e os doentes estavam convencidos desta afirmação, e ainda mais quando as imagens de TC e RM estavam disponíveis. Por conseguinte, os médicos e os doentes tentaram todos os meios possíveis para fazer desaparecer ou encolher as hérnias discais através de vários tratamentos, a fim de eliminar os sintomas clínicos dos doentes. Antes da intervenção farmacológica guiada por TAC, também nós seguíamos esta teoria para orientar o nosso trabalho. No entanto, em quase duas décadas de prática clínica, verificámos que existe uma discrepância entre os factos e a teoria. Devido às vantagens e características especiais do nosso trabalho como radiologistas, recebemos todos os dias dezenas de doentes que vêm fazer exames de TC ou RM da coluna lombar por dor na perna lombar, e a nossa investigação sobre a correlação entre a hérnia discal lombar e os sintomas clínicos de dor na perna lombar concluiu que: 1) os doentes com hérnia discal e sintomas clínicos de dor na perna lombar no exame pré-operatório de TC ou RM, e após a operação, embora os sintomas clínicos de dor na perna lombar desapareçam, é mais provável que tenham dor na perna lombar na imagiologia pós-operatória, e 2) os doentes com dor na perna lombar não terão quaisquer sintomas clínicos. Após a cirurgia, embora os sintomas clínicos de dor lombar e nas pernas desaparecessem, a imagem pós-operatória era a mesma, e a hérnia de disco ainda estava herniada e não havia desaparecido por causa da cirurgia. 2, alguns pacientes no exame de imagem é abaulamento, embora ele não viu a compressão do disco protuberante do nervo, mas pode ter e hérnia de disco e os mesmos sintomas clínicos de dor lombar e perna, 3, realizamos intervenção medicamentosa guiada por TC desde 1993, muitos da maioria dos médicos acreditam que deve ser o tratamento cirúrgico de pacientes com hérnia de disco intervertebral (incluindo o disco da hérnia grave ou com disco livre) através da intervenção, a dor clínica nas costas e nas pernas do paciente, os sintomas clínicos do paciente. Os sintomas clínicos de dor lombar e nas pernas desapareceram, mas os discos intervertebrais ainda existiam no exame de imagem. 4. os exames de imagem por TC e RM de alguns pacientes mostraram que a localização da hérnia de disco não correspondia aos sintomas clínicos, por exemplo, o disco herniado no lado esquerdo, mas a dor irradiada dos membros inferiores estava no lado direito, ou alguns pacientes tinham hérnia de disco L5-S1, mas seus sintomas clínicos eram causados por lesões discais L4-5. Portanto, a prática clínica nos diz: 1, sintomas clínicos de dor lombar em pacientes, imagem (CT, MR) pode ser hérnia de disco! 2, exame de imagem (CT, MR) tem hérnia de disco, clínica pode não ter sintomas de dor lombar! 3, os exames de imagem (TC, MR) têm uma hérnia de disco. Os doentes sem sintomas clínicos de dores lombares e nas pernas não devem preocupar-se com a hérnia discal e não necessitam de qualquer tratamento!!!!