A lesão craniocerebral é uma lesão da zona do crânio, especialmente do tecido cerebral, provocada por forças externas. A guerra, os acidentes de viação, as quedas acidentais, as lesões desportivas, etc. são causas comuns. Pode ocorrer em qualquer idade. Pode ser basicamente dividida em 5 tipos e 3 fases: 1. por local da lesão, aberta (fratura do couro cabeludo, fratura do crânio, rutura da dura-máter, etc.) e fechada (o que significa que o tecido cerebral não é o mesmo que o exterior). 2, por mecanismo de patologia da lesão (primária e secundária). 3, classificado por local (lobo temporal, lobo parietal, lobo frontal, tronco cerebral, etc.) Quando a força externa é forte, o dano do tecido cerebral é extenso e pode aparecer como dano difuso do tecido cerebral, o paciente mostra coma profundo, disfunção autonômica, estado vegetativo, etc. 4) Classificação de acordo com a natureza da lesão (concussão, contusão cerebral e laceração cerebral, denominadas conjuntamente contusão cerebral, hematoma intracraniano). 5) Classificação de acordo com o estado da lesão (pontuação na escala de coma de Glasgow – GCS). Estadiamento da recuperação: A fase inicial refere-se à normalização dos sinais vitais e à estabilização, seguida de uma intervenção de reabilitação (15-30 dias) centrada na recuperação cognitiva. A fase de recuperação corresponde ao período de recuperação da função dos membros e de outras funções após uma melhoria significativa da função cognitiva (no prazo de 3 meses), e a fase de sequelas refere-se à incapacidade funcional deixada para trás com ou sem tratamento de reabilitação. O foco de hoje é o estado vegetativo persistente (PVS) em lesões craniocerebrais graves: o diagnóstico geralmente não é difícil em clínicas de reabilitação e pode ser facilmente determinado a partir de vários aspectos, de acordo com os critérios. 1. sem função cognitiva, sem atividade consciente, incapaz de executar quaisquer comandos; 2. manter a respiração voluntária e a pressão arterial; 3. ter um ciclo de sono-vigília 4, incapaz de compreender e exprimir o discurso; 5, capaz de abrir os olhos automaticamente; 6, pode ter uma atividade de rastreio ocular sem objetivo; 7, presença básica de função subtalâmica e cerebral (TAC ou RMN), as sete condições acima referidas devem ser mantidas durante 30 dias para determinar o estado vegetativo. Antes do tratamento de reabilitação do traumatismo cranioencefálico, é efectuada uma avaliação cuidadosa, sendo geralmente utilizada a escala GCS para avaliação e a pontuação do estado vegetativo é geralmente de 3-5. Após a recuperação da função cognitiva, a escala GOAT (para determinar a PTA) e o teste de Halstead-Reitan da escala MMSE são também utilizados para avaliação. Após a avaliação científica e a quantificação dos resultados, desenvolvemos um programa de reabilitação e objectivos para a reabilitação do estado vegetativo. O programa de reabilitação pode ser imediato (cognitivo) ou a longo prazo (o que significa que as deficiências funcionais do doente, tais como a disfunção motora, a disfunção da fala, a capacidade de realizar actividades de vida diária, etc., são consideradas de uma forma holística). Com efeito, segundo a minha experiência no tratamento destas perturbações, a reabilitação motora pode também ter um efeito benéfico na recuperação cortical, nomeadamente no que diz respeito aos reflexos posturais específicos e aos padrões inibitórios que contrariam as posturas anormais (RIP).