Muitos dos meus amigos consultados, sou positivo para anticorpos contra a hepatite C (anti-HCV), muito ansioso por consultar “médico sou positivo para anticorpos, é que sou um doente com hepatite C? O importante resultado primeiro: “Um anticorpo positivo para a hepatite C não significa necessariamente que seja um doente com hepatite C ！！！！！！” Em primeiro lugar, há várias possibilidades para um anticorpo positivo contra a hepatite C: 1. hepatite C crónica, caso em que o RNA do vírus da hepatite C (RNA do VHC) deve ser positivo. 2. infecção anterior por hepatite C, ocorreu uma limpeza espontânea. Neste caso, o RNA do vírus da hepatite C (HCV RNA) é negativo 3. Alguns doentes em hemodiálise e com doenças auto-imunes podem mostrar uma falsa positividade para o anti-HCV. 4. um estudo revelou que mais de 10% dos espécimes com anticorpos fracamente positivos detectados por ELISA eram falsos positivos, mas a carga viral era negativa. Isto pode ser devido à interferência de outras substâncias no soro ou pode ser um factor de manipulação. Apenas o primeiro cenário pertence aos doentes com hepatite C. O que fazemos se tivermos um anticorpo positivo contra a hepatite C? O importante resultado vem primeiro: “Rever RNA do HCV de alta precisão! Rever RNA do HCV de alta precisão! Rever RNA do HCV de alta precisão!” O teste quantitativo do RNA do HCV é indicado para a confirmação da infecção actual pelo HCV, análise da carga viral de base antes da terapia antiviral, e avaliação da resposta durante e após a conclusão da terapia antiviral. Em regimes de interferão peguilado combinado com ribavirina, um ensaio de RNA de HCV altamente sensível pode ajudar a identificar com maior precisão o RVR e assim fornecer uma base mais fiável para determinar o curso da terapia antiviral. FAQ 1. tenho um nível elevado de anticorpos contra a hepatite C, é mais provável que eu seja positivo para o RNA do HCV? R: Sim. Quanto mais alto for o título do soro anti-HCV, mais provável é que o RNA do HCV seja detectado! 2) O facto de eu ser positivo para o anticorpo da hepatite C e negativo para o ARN do VHC significa que sou imune ao vírus da hepatite C e que não serei infectado no futuro? R: Não. Os anticorpos contra a hepatite C não são os mesmos que os anticorpos contra a hepatite B e não são anticorpos protectores.