Quais são as causas da doença somatoformal indiferenciada?

  Os doentes com doença somatoforme indiferenciada queixam-se de um ou mais sintomas somáticos pelos quais estão aflitos; contudo, o exame médico não revela provas de doença somática ou de qualquer patologia orgânica. A duração da doença é superior a seis meses e existe uma disfunção social significativa. Os sintomas comuns incluem fadiga, falta de apetite e desconforto gastrointestinal ou do tracto urinário. Este tipo clínico pode ser visto como uma desordem de somatização atípica. Os seus sintomas são menos disseminados e menos extensos do que os das doenças de somatização, e a sua duração nem sempre é superior a 2 anos. A etiologia exacta da desordem de somatoforma indiferenciada é desconhecida. A investigação dos últimos anos tem sugerido que estas perturbações estão associadas aos seguintes factores.  1. factores genéticos: Relatórios sugerem que as perturbações somatoformes estão associadas a qualidades de susceptibilidade genética. Num estudo de um grupo com dor crónica funcional, foi demonstrado que uma história familiar positiva era significativamente mais elevada do que a da dor orgânica; uma análise multifactorial mostrou uma correlação positiva entre a história genética familiar e a quantidade de dor.  2. factores de personalidade: O estudo dos autores descobriu que tanto os pacientes do sexo masculino como feminino tinham os seus contornos MMPI nos tipos 1, 2, 3 e 7, com os seus códigos de dois pontos basicamente coincidindo com o perfil de personalidade do neurotismo. Os pacientes com personalidades neuróticas concentram-se mais no seu próprio desconforto somático e eventos relacionados, resultando num limiar sensorial mais baixo e numa maior sensibilidade às sensações somáticas, o que pode facilmente produzir vários desconfortos e dores somáticas.  Factores neurofisiológicos e neuropsicológicos: Estudos encontraram alterações na atenção e na excitação na formação reticular do tronco cerebral em pacientes com perturbações somatoformes, e estudos de assimetria cerebral ligaram alterações na sensação, atenção e emoção nas perturbações de conversão à forma como a informação é processada no hemisfério direito do cérebro. e mecanismos neuropsicodinâmicos. Pensa-se que as alterações neuroendócrinas, autonómicas e bioquímicas do sangue no corpo durante o conflito emocional levam a alterações nos vasos sanguíneos, órgãos internos e tónus muscular, e que estas respostas fisiológicas são percebidas pelo paciente como sintomas somáticos.