Em que fase de progressão a doença de Parkinson se dá bem com a cirurgia?

  As pessoas envelhecem gradualmente com a idade, com mais rugas, pele flácida, cabelos brancos, um corpo que envelhece lentamente, inclinando-se, andar devagar, incapacidade de segurar coisas, movimentos inflexíveis, tremores de mão e outros sintomas semelhantes são comuns, por isso há muitas pessoas com doença de Parkinson que atrasam o tratamento precocemente.  A doença de Parkinson é uma doença crónica progressiva do movimento que afecta o trabalho e a vida dos pacientes com tremores inexplicáveis dos membros, rigidez muscular, inflexibilidade, lentidão de movimento e postura e marcha anormais. A fim de reduzir o impacto da doença na vida do paciente e retardar o seu progresso, esperamos que as pessoas prestem atenção à doença de Parkinson.  A idade média de início da doença de Parkinson é de 60 anos e há aproximadamente 1 em 250 pessoas com mais de 40 anos com a doença de Parkinson. O número de pessoas com doença de Parkinson está a aumentar gradualmente, com aproximadamente 1 em cada 100 pessoas com mais de 65 anos de idade.  Actualmente, no tratamento da doença de Parkinson é utilizada uma abordagem de tratamento abrangente, com medicação, apoio psicológico e exercícios de reabilitação ao longo do curso da doença. Quando há um longo início de acção após a medicação, um encurtamento do tempo de manutenção da medicação, ou o fenómeno de fim de dose, o fenómeno de comutação, e xerostomia, é necessário considerar o tratamento com estimulação eléctrica cerebral profunda, e o efeito de o fazer neste momento pode ser considerável. Se se atrasar muito tardiamente, os sintomas do paciente pioram, ou este fica preso em cadeira de rodas, ou acamado. ou têm quedas múltiplas devido à gravidade dos sintomas, ocorrem outras condições médicas ou sequelas, que são prejudiciais para a cirurgia.  A cirurgia envolve a implantação de eléctrodos estimulantes em núcleos específicos no cérebro e um gerador de impulsos (bateria de marcapassos cerebrais) no peito. A bateria liberta a estimulação eléctrica de alta frequência para o cérebro através de fios, e a estimulação eléctrica suprime os impulsos eléctricos dos neurónios que são sobreexcitados devido a uma diminuição dos neurónios dopaminérgicos, reduzindo o seu estado de sobreexcitação e reduzindo assim os sintomas da doença de Parkinson. São ainda necessários ajustes pós-operatórios de medicação e exercícios de reabilitação apropriados para melhorar os resultados, dependendo da melhoria.  Se o estado do paciente tiver progredido, ele ou ela pode sempre vir ao hospital para ver o médico programado para ajustar os valores dos parâmetros do pacemaker cerebral e alcançar um novo equilíbrio. Se notar um ressurgimento de sintomas físicos, considere se o pacemaker foi desligado acidentalmente ou ficou sem energia. Para evitar um desligamento acidental, aconselhe o paciente a não se aproximar de locais com campos magnéticos elevados ou a entrar em contacto com objectos magnéticos. Se se suspeitar que a energia se esgotou e for necessário um teste, o paciente pode vir ao hospital para que seja medido por um programador e, se isto for confirmado, o paciente terá de ser hospitalizado para substituir o gerador de impulsos por um novo.