Que sintomas deve um doente apresentar ao departamento de reumatologia?

  A reumatologia é uma disciplina relativamente nova da medicina clínica e a compreensão actual das doenças reumáticas é ainda pouco profunda. A patogénese da maioria das doenças reumatóides está relacionada com anomalias do sistema imunitário, daí o nome de doenças imunitárias reumatóides. As doenças reumáticas compreendem mais de 100 doenças em 10 grandes grupos. Por exemplo, as doenças comuns incluem artrite reumatóide, síndrome da seca, espondilite anquilosante, lúpus eritematoso sistémico, gota, osteoartropatia e febre reumática. Como a maioria deles tem causas desconhecidas, doenças prolongadas, condições generalizadas e dores fortes, os pacientes com sintomas de doenças reumáticas geralmente não têm a certeza de onde procurar tratamento. Isto pode levar a subdiagnósticos e diagnósticos errados.  Se um paciente tiver algum dos seguintes sintomas, pode ter uma doença reumática e deve ser visto pelo departamento de reumatologia de um hospital em tempo útil.  1. dor: Entre a dor das doenças reumáticas, a dor proveniente das articulações e das suas estruturas acessórias é a mais comum. artralgia, dores no pescoço e ombro, dores lombares e de calcanhar são frequentemente as principais manifestações de doenças reumáticas, por vezes acompanhadas de inchaço das articulações. Por exemplo, a artrite reumatóide tem frequentemente inchaço e dores nas articulações simétricas, especialmente nas articulações dos dedos e do pulso; a espondilite anquilosante tem dores lombares baixas, que são agravadas em repouso, e podem ser acompanhadas por dores no calcanhar e olhos vermelhos; a polimialgia reumática tem dores no pescoço e ombros, dores nos músculos das bandas dos membros e fraqueza muscular.  2, febre inexplicada: a febre é um sintoma comum de doenças reumáticas, pode ser febre baixa, febre moderada, também pode ser febre alta, muitas vezes pode manifestar-se como febre irregular, geralmente sem arrepios, os antibióticos são ineficazes, enquanto que a sedimentação do sangue é rápida. A febre pode ser o primeiro sintoma de lúpus eritematoso sistémico, escleroderma adulto, dermatose febril neutrofílica aguda e seborreia.  3. sintomas da pele e mucosa: erupção cutânea inexplicada, fotossensibilidade, úlceras orais, úlceras vulvares, sintomas fúndicos, contusões reticulares, úlceras de pele, etc. podem ser observados no LES, dermatomiosite/polimiosite, leucodistrofia, síndrome da secura, etc.  4. sinal de Raynaud: o branqueamento do dedo (dedo do pé) termina quando exposto a frio ou stress emocional, seguido de roxo, vermelho ou acompanhado de entorpecimento e dor no dedo (dedo do pé) termina, ou em casos graves, ulceração da pele. Pode ser visto em esclerodermia, doença mista do tecido conjuntivo, lúpus eritematoso sistémico, etc.  5. dores musculares e fraqueza muscular: Se houver dores musculares e fraqueza com enzimas musculares elevadas e electromiografia mostrando danos miogénicos, etc., isso sugere doença reumática. Por exemplo, dermatomiosite/polimiosite, doença mista do tecido conjuntivo, lúpus eritematoso sistémico, etc.  6, outros sintomas: boca seca, olhos secos, queda de cabelo e outros sintomas síndrome de secura é comum.  7. indicadores imunológicos sanguíneos anormais: anomalias no factor reumatóide, sedimentação sanguínea, perfil de anticorpos anti-nuclear, anticorpos antiplaquetários, anticorpos anti-cardiolipina, imunoglobulinas, etc., sugerem doenças reumatóides.  Além disso, algumas doenças reumáticas, especialmente doenças auto-imunes do tecido conjuntivo, como o lúpus eritematoso sistémico e a artrite reumatóide, podem ter danos em vários órgãos, tais como manifestações de inflamação cardíaca (pericardite, miocardite, endocardite), danos renais (proteinúria, hematúria, inchaço, hipertensão, insuficiência renal), sistema hematológico (leucopenia, eritrocitopenia, trombocitopenia, sangue capacitado, etc.), sistema respiratório ( pneumonia intersticial, hipertensão pulmonar, efusão pleural), sistema digestivo (deficiência hepática, icterícia), etc. Se tiver alguma destas condições, deve prestar atenção a elas e dirigir-se ao departamento de reumatologia do hospital a tempo de procurar um diagnóstico e tratamento precoces junto dos especialistas relevantes.