A síndrome do ovário policístico (PCOS) é uma condição clínica comum em endocrinologia ginecológica e a causa da PCOS não é clara. A obesidade (especialmente a obesidade central), o hiperandrogenismo e a resistência à insulina são três factores que se reforçam mutuamente. Destes, a resistência à insulina tem um impacto significativo sobre os resultados de saúde a longo prazo dos pacientes com PCOS. As perturbações menstruais, a infertilidade anovulatória e a obesidade estão significativamente associadas, com consequências graves a longo prazo: metabolismo lipídico anormal, tolerância anormal à glicose e/ou diabetes tipo 2, hipertensão, etc. A perda de peso, especialmente a redução da gordura abdominal, pode reduzir os níveis de insulina em circulação, o que não só restabelece a ovulação e promove a fertilidade, mas também impede o desenvolvimento de graves perturbações metabólicas e é ainda mais terapêutico do que a medicação. A modificação do estilo de vida pode reduzir o peso e a resistência à insulina, e é um tratamento importante para o PCOS. Com uma dieta e exercício adequados, uma perda de peso de 5% pode restaurar o ciclo menstrual e aumentar as taxas de ovulação, tornando-a a primeira escolha para os doentes obesos com PCOS inférteis. As directrizes dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) para o tratamento a longo prazo do excesso de peso e da obesidade são as seguintes: (1) Moderar a sua dieta e desenvolver bons hábitos alimentares. (2) Actividade física eficaz a longo prazo. (3) Terapia comportamental para reduzir o stress e manter um bom estado psicológico. (4) Combinação de terapia comportamental, dieta e terapia de exercício. (5) O apoio de médicos, família, cônjuge e a pessoa obesa é importante para a perda de peso. (6) Deixar de fumar e reduzir o consumo de álcool. (7) Evitar uma dieta excessiva e uma perda de peso excessiva num curto período de tempo. (8) A medicação não deve ser utilizada como método principal de redução de peso. (9) A redução de peso cirúrgico não deve ser utilizada como método principal de redução de peso. (10) Os diferentes programas de perda de peso devem ser concebidos para diferentes indivíduos obesos. (11) Os pacientes obesos que perderam peso com sucesso devem ser acompanhados durante um longo período de tempo e encorajados a evitar a recuperação de peso. A modificação do estilo de vida deve ser a base do tratamento farmacológico para pacientes obesos com excesso de peso PCOS. O exercício e a dieta controlada para alcançar a perda de peso podem restaurar a saúde e a fertilidade, poupar tempo e dinheiro, e reduzir a incidência da síndrome metabólica.