Desempenho e vantagens da imagem ponderada por difusão no enfarte cerebral

  No enfarte cerebral agudo, o edema citotóxico resulta em difusão reduzida e valores reduzidos de ADC, que aparecem como sinal elevado nas imagens ponderadas por difusão. Na fase subaguda, especialmente na fase inicial subaguda, podem aparecer focos de enfarte com diferentes graus de sinal elevado nas imagens DWI devido ao prolongamento T2 e ao aumento da densidade de prótons; na fase final subaguda, os focos podem aparecer de várias formas nas imagens ADC e podem ter um sinal ligeiramente baixo, igual ou alto, com uma ampla gama de variabilidade nos valores ADC, o que pode levar ao diagnóstico de falsos negativos nos mapas DWI ou ADC neste momento. Focos de enfarte tardios com forma de focos de amolecimento, com baixo sinal no DWI e valores aumentados no ADC.  Vantagens do DWI no diagnóstico de enfarte cerebral: 1. diagnóstico ultra precoce: pode detectar focos de enfarte antes das 6h.  2.It pode ajudar a detectar micro lesões.  3.It pode identificar focos de enfarte frescos ou antigos.  4.Short tempo de digitalização, que pode ser de apenas algumas dezenas de segundos, adequado para pacientes que não são fáceis de cooperar na emergência.  5.It ajuda a fazer um diagnóstico diferencial com outras lesões.