Diagnóstico de gastrite atrófica e lesões gástricas pré-cancerosas: gastrite atrófica e lesões gástricas pré-cancerosas são ambos termos médicos ocidentais. As suas principais manifestações clínicas são desconforto vago, plenitude, ou dor no estômago e região epigástrica, arroto, fadiga, falta de apetite, emaciação e anemia. O seu diagnóstico baseia-se principalmente na endoscopia e no exame patológico. Actualmente, os hospitais estão equipados com quatro tipos de endoscópios, dependendo do seu nível e equipamento: ① endoscopia ordinária, que só pode classificar a gastrite atrófica em ligeira, moderada e grave, de acordo com o grau de atrofia da mucosa gástrica. (ii) Endoscopia ampliadora, que permite a observação das estruturas finas das fossas gástricas e do grau de atrofia e intestinalização. As imagens de onda estreita podem observar claramente o padrão capilar e a estrutura da mucosa da superfície da mucosa. ④Laser endoscopia confocal pode ampliar o diagrama em 1000 vezes e pode observar a mucosa a nível celular. Juntamente com a coloração da mucosa e outras ramificações, tem um elevado grau de consistência com o exame patológico. As lesões pré-cancerosas gástricas são lesões mucosas com potencial para transformação maligna, incluindo atrofia, metaplasia epitelial intestinal e hiperplasia heterogénea (por exemplo, neoplasia intra-epitelial). A heteroplasia ocorre principalmente em cima da atrofia e metaplasia intestinal e está intimamente associada ao cancro gástrico. Uma vez que lesões como a atrofia não são distribuídas uniformemente no estômago, é necessário ter cuidado quando o médico clica a amostra de patologia para localização, número e profundidade, caso contrário é fácil falhar o diagnóstico. Os termos neoplasia intra-epitelial gástrica, hiperplasia atípica e hiperplasia heterogénea são frequentemente utilizados como sinónimos nos relatórios de patologia. A neoplasia intra-epitelial gástrica está dividida em neoplasia endotelial de baixo grau e neoplasia endotelial de alto grau. A neoplasia endotelial de baixo grau refere-se a anomalias estruturais e citológicas no epitélio da mucosa gástrica confinada à parte inferior do epitélio e corresponde a uma hiperplasia heterogénea ligeira a moderada, em parte como uma resposta inflamatória da mucosa gástrica, que pode ser revertida com tratamento. Em contraste, a neoplasia intra-epitelial de alto grau corresponde a hiperplasia heterotípica grave e carcinoma in situ da mucosa gástrica. É geralmente aceite que a neoplasia intra-epitelial de baixo grau leva cerca de 10 meses a 4 anos e a neoplasia intra-epitelial de alto grau leva de 4 meses a 4 anos para se transformar em cancro gástrico. Isto deve ser levado muito a sério. Tratamento da gastrite atrófica e lesões gástricas pré-cancerosas: a medicina ocidental utiliza tratamento sintomático, erradicação da infecção por H. pylori (terapia tripla ou quádrupla), protecção da mucosa gástrica, suplementação com vitaminas antioxidantes (principalmente vitamina E, vitamina C e beta-caroteno, conhecida como a tríade antioxidante) e inibidores da ciclo-oxigenase 2 (cox-2). O tratamento da gastrite atrófica e das lesões gástricas pré-cancerosas na medicina chinesa baseia-se na combinação de doenças, provas e sintomas. De acordo com os diferentes tipos de corpos, é um melhor método de tratamento para resolver as toxinas. De acordo com a teoria da toxina turva, a toxina turva é um factor patogénico que causa sérios danos ao corpo humano, e também se refere aos produtos patológicos que são produzidos no corpo como resultado de vários factores patológicos que levam a perturbações na função dos órgãos internos e ao funcionamento anormal do Qi e do sangue, resultando em que os metabolitos produzidos no corpo não sejam descarregados para fora do corpo a tempo. Na medicina chinesa, é considerada como uma combinação de estagnação, estagnação, acumulação, toxicidade, humidade e carbúnculo. O tratamento deve basear-se no método fundamental de resolução da estagnação e toxicidade, concentrando-se na construção de uma rede de tratamento integrado de seis elementos: dispersar a estagnação, limpar a estagnação, resolver a estagnação, resolver a toxicidade, eliminar a humidade e eliminar os carbúnculos. O principal objectivo do tratamento é resolver a turbidez. Por exemplo, a combinação do tratamento de aftas e turbidez, eliminação de humidade e turbidez, eliminação de estagnação e turbidez, eliminação de calor e eliminação de aftas e toxinas desintoxicantes. To eliminate canker sores and detoxify the toxins, use Job’s Tears, Fructus septicae and Dong Gua Zi; to eliminate dampness and detoxify the toxins, use Qian Cao Jin, Yu Jin and Tu Fu Ling; to eliminate blood stasis and detoxify the toxins, use Red Vine, Angelica dahuricae and Yuan Hu; to remove stagnation and detoxify the toxins, use Hou Pu, Citrus aurantium, Lycopodium, Aromatic Herb, Sempervivum, Citrus aurantium and Chicken Nei Jin; to clear heat and detoxify the canker sores, use Snake Tongue and Tongue Herb, Half Branch Lotus, Half Side Lotus, Snake Luk Gu and Cat’s Claw Herb. Aqueles com deficiência de retidão devem ser adicionados para apoiar a retidão, tais como ginseng principesco, astragalus, poria e atractylodes para deficiência de qi do baço; sálvia, maitake, dendrobium e yu zhu para deficiência de yin do estômago; epífilo e gengibre seco para deficiência de yang.