Nos adenomas pleomórficos das glândulas salivares e lacrimais, foi demonstrado que quanto mais tempo o tumor está presente, maior é a probabilidade de malignidade, com uma taxa de malignidade inferior a 3% no prazo de 10 anos e de 10-20% para além dos 20 anos. É importante distinguir entre o carcinoma restritivo ou não invasivo do adenoma pleomórfico e o carcinoma não restritivo ou invasivo do adenoma pleomórfico. Os casos de carcinoma restritivo são principalmente adenomas pleomórficos benignos com malignidade regional localizada. Do ponto de vista clínico, apresentam os sinais/sintomas e imagiologia típicos do adenoma pleomórfico, mas com evidência microscópica de histologia maligna em áreas localizadas, como mitose, formação de glândulas malignas ou proliferação celular atípica, mas sem protrusão para o tecido adjacente. A divisão intersticial é normalmente adenocarcinoma, mas raramente também pode ser classificada como carcinoma adenoide cístico, carcinoma escamoso ou alteração sarcomatóide. Tratamento: A cirurgia é a mesma que para os adenomas pleomórficos benignos.