A neuralgia do trigémeo refere-se à dor limitada à distribuição do nervo trigémeo de um lado da face, sendo a dor na distribuição dos ramos II e III do nervo, tais como o lábio superior, nariz, cantos da boca, incisivos e a membrana mucosa das bochechas, a mais comum. A dor é repentina e leve, como um corte de faca, choque eléctrico ou dor lacrimogénea, e é muito dolorosa durante o ataque. A zona dolorosa tem frequentemente um ponto de desencadeamento que pode ser desencadeado por acções tais como lavar o rosto, escovar os dentes, falar ou comer. Os pacientes têm frequentemente medo de comer, beber ou falar, o que afecta seriamente a sua qualidade de vida! Actualmente, devido às suas manifestações clínicas únicas, não há dificuldade em confirmar o diagnóstico. Os sintomas clínicos são os seguintes: 1. a dor é breve, repetitiva e severa: os pacientes descrevem frequentemente a dor como sendo leve, eléctrica, com alfinetes e agulhas, como dor de faca ou de rasgar, e usam um movimento característico – a abertura súbita de um punho cerrado – para mostrar o início e a expansão da dor. 2. a dor é limitada: ① É na sua maioria unilateral e é mais comum no lado direito. A dor começa principalmente num ramo e pode gradualmente alastrar a dois ou três ramos. O terceiro ramo é o mais comum, o segundo ramo é o segundo mais comum, e o primeiro ramo é o menos comum. Se a dor é simultânea, o segundo e terceiro ramos são os mais comuns. Alguns casos de dor em ambos os lados do rosto são primeiro de um lado, ou a dor é mais intensa de um lado, e após o tratamento a dor desaparece, o lado oposto é então agravada. 3, a dor tem frequentemente um “ponto de gatilho”: no lado afectado da área de distribuição do trigémeo num determinado local, tais como os lábios, canto da boca, nariz, bochecha, dentes, gengivas, parte da frente da língua e outras partes são particularmente sensíveis, o menor toque desencadeia a dor, estas áreas sensíveis são chamadas de “ponto de gatilho” ( Estas áreas sensíveis são chamadas “pontos de activação”). 4. os ataques de dor são muitas vezes imprevisíveis e surgem de repente: não há sintomas durante o intervalo. Podem ocorrer sem estímulos óbvios, mas são frequentemente desencadeados por sensações tácteis não dolorosas como mastigar, bocejar, falar (terceiro ramo), lavar, escovar, tocar (segundo ramo), pentear o cabelo (primeiro ramo), ou mesmo uma brisa no rosto. Portanto, muitos pacientes têm medo de lavar o rosto, escovar os dentes e comer por causa disso, resultando num estado extremamente pobre de higiene oral e facial, desnutrição geral, aspereza da pele local e até atrofia muscular local. Alguns pacientes permanecem numa certa posição por medo de desencadear dor. 5. o curso da doença pode ser cíclico: cada ataque dura alguns dias, semanas ou meses, e o período de remissão dura alguns dias ou anos. Quanto mais longo for o curso da doença, mais frequentes são os ataques, mais grave é a doença, e geralmente não cicatriza por si só. Normalmente não há sinais positivos no exame neurológico. 6. os analgésicos narcóticos são frequentemente ineficazes no alívio da dor: os pacientes raramente são viciados em narcóticos, mas são frequentemente incapazes de tolerar a dor e querem cometer suicídio. 7, a neuralgia do trigémeo manifesta clinicamente não só dores fortes: pode também ser acompanhada de rubor facial, congestão conjuntival, lacrimejamento e nascimento. 8, a dor da neuralgia do trigémeo: ocorre frequentemente durante o dia, raramente ocorre à noite. Isto pode ser distinguido da dor odontogénica.