Diagnóstico e tratamento do fecho prematuro das suturas cranianas 1. O que são suturas cranianas e fontanelas? A cavidade craniana humana é composta por um número de ossos cranianos. A junção entre os ossos do crânio e o crânio é a sutura craniana. A sutura craniana encontra a sutura craniana para formar a fontanela. As principais suturas cranianas são: a sutura sagital, a sutura coronal, a sutura frontal e a sutura de espinha de peixe. As fontanelas principais são a fontanela e a fontanela posterior. 2) Qual é o papel da sutura craniana? São utilizados para moldar a cabeça durante o parto através do canal de parto, a fim de facilitar um parto suave e de proporcionar espaço para o cérebro crescer mais tarde. Circunferência da cabeça: ao nascer, um bebé a termo é 40% do de um adulto; aos 7 anos de idade atinge 90%. 3. quando é que as suturas cranianas e as fontanelas fecham normalmente? Sutura frontal: cerca de 6 meses; suturas coronal, sagital e de espinha de peixe: 12 a 18 meses. Fontanela anterior: 12 a 18 meses; fontanela posterior: 4 a 6 meses. 4) O que é o fecho prematuro da sutura craniana? O fecho prematuro de uma ou mais suturas cranianas, resultando numa aparência craniana peculiar, é chamado de fecho prematuro das suturas cranianas. 5) Quais são os principais tipos de craniossinostose? Os principais tipos de prematuridade de sutura craniana são: prematuridade de sutura frontal (cabeça triangular), prematuridade de sutura coronal unilateral (cabeça oblíqua), prematuridade de sutura coronal bilateral (cabeça curta), prematuridade de sutura sagital (cabeça navicular), prematuridade de sutura de espinha de peixe (cabeça plana) e prematuridade de sutura craniana total (cabeça pequena). O mais comum é o encerramento prematuro da sutura sagital, que representa cerca de 1/2 a 2/3 de todo o encerramento prematuro da sutura craniana. 6. Quais são os perigos do encerramento prematuro da sutura craniana? O fecho prematuro da sutura craniana pode afectar o desenvolvimento normal do cérebro da criança. Aproximadamente 20% das crianças apresentarão sinais de pressão intracraniana elevada, o que pode levar a disfunção cerebral grave (por exemplo, epilepsia, cegueira, etc.). O aspecto craniano invulgar pode também afectar o desenvolvimento psicológico e mental normal da criança à medida que esta cresce. 7) Todas as “cabeças planas” são fechadas prematuramente? Não. As cabeças planas formadas por dormir numa posição fixa durante um longo período de tempo não são craniosinostose e não necessitam de tratamento. 8) Como se pode tratar a craniosinostose? Até agora, a cirurgia é o único tratamento eficaz para a craniosinostose. O objectivo da cirurgia é criar uma nova sutura craniana artificial no lugar da sutura prematuramente fechada, a fim de alargar a cavidade craniana e proporcionar um espaço de crescimento normal para o cérebro se desenvolver; ao mesmo tempo, melhora eficazmente a forma deformada do crânio e cria condições para o desenvolvimento psicológico e mental normal da criança no futuro. 9) Quando é a melhor altura para operar? Actualmente, acredita-se que os melhores resultados são alcançados quando a criança tem 6 meses de idade. A imagem mostra o resultado ortopédico do fecho prematuro da sutura frontal (cabeça triangular)