Existem 2 causas comuns de respiração profunda que provocam dor num dos lados das costas, sendo a mais comum as fracturas das costelas. Todas as fracturas das costelas sofreram claramente um impacto ou traumatismo, uma queda, etc. No entanto, em alguns pacientes com fracturas de costela, não há um curso claro de lesão e a fractura da costela é causada por uma acção inadvertida, tal como espirros, movimentos bruscos, ou movimentos do peito e costas. Os doentes com fracturas das costelas sentirão dores mais pronunciadas quando respiram profundamente, espirram ou tossem. Quando movem as costas, poderão sentir uma sensação de fricção óssea e sentirão movimentos anormais ou estalos nas costelas, e os sintomas de dor irão piorar cada vez mais durante mais de três semanas antes de serem aliviados. A fascite crónica nas costas também pode ser sintomática. A inflamação da fáscia pode fazer com que os tecidos moles localizados adiram uns aos outros, e uma vez que se respire fundo, sentirá dor ao puxar.