Não é raro ver pais preocupados apresentarem um aluno do ensino secundário com uma dor de cabeça que se agrava quanto mais estudam para os exames. É claro que a maioria dos médicos são muito simpáticos quando conhecem um paciente tão jovem e são muito cuidadosos no seu exame e questionam, por exemplo, sobre a localização da dor de cabeça, a duração, o grau de dor, se a dor de cabeça está de um lado ou de ambos, se o nariz está a correr, se viram um neurologista, a eficácia do tratamento, e assim por diante. Se o paciente se queixar de dor de cabeça de um dos lados e tiver uma constipação, que é significativamente agravada quando estuda, ou em casos graves, causando uma queda significativa no desempenho académico ou mesmo suspensão da escola, o paciente deve ser cuidadosamente examinado após uma cavidade nasal adstringente com efedrina, de preferência com endoscopia nasal ou película de TAC nasal para ver se existem problemas óbvios, tais como desvio do septo nasal e pneumatização do turbinado médio, que podem facilmente causar contacto ósseo entre o septo nasal e o turbinado médio ou inferior. Isto pode causar uma dor de cabeça mais pronunciada de um lado (enxaqueca) que pode afectar o desempenho escolar e a vida quotidiana da criança. A maioria destes pacientes jovens foi vista por um neurologista e teve maus resultados, pelo que deve ser activamente considerada uma correcção do desvio do septo nasal (juntamente com a cirurgia para a pneumatização de turbinados). Alguns médicos e pais ainda estão preocupados com a idade da criança e acreditam que a criança deve ter mais de 16 ou mesmo 18 anos de idade antes de poder ser operada. Esta é também uma concepção errada, pois a única razão para esta preocupação é que pode afectar o desenvolvimento do nariz da criança. De facto, para a correcção deste tipo de desvio de septo, o âmbito da cirurgia deve ser o menor possível e a cartilagem septal e o osso devem ser preservados o mais possível para assegurar o desenvolvimento normal do nariz, o que geralmente não é difícil de fazer. Se o desvio for demasiado grave e for necessário remover mais osso ou cartilagem para resolver o problema, é necessário escolher entre os dois. Se a criança tiver uma dor de cabeça e não puder ir à escola, isso significa que o futuro está arruinado. Há ainda muito poucas pessoas que se deparam realmente com esta situação. Depois há muitos pais que perguntam repetidamente: “Doutor, pode garantir que a dor de cabeça do seu filho será curada após a cirurgia? Se condições neurológicas como as chamadas enxaquecas e dores de cabeça vasoneuroticas tiverem sido excluídas, ou se a medicação não tiver sido eficaz, então seria melhor abordar activamente o único problema encontrado. Por conseguinte, as crianças com dores de cabeça semelhantes devem pensar na possibilidade de um desvio do septo e procurar pronta atenção médica e cirurgia se for encontrado um problema, para não atrasar os estudos e o futuro da criança.