Opções cirúrgicas seguras para a doença de smouldering, remendo ou bypass

  Caracteriza-se pelo estreitamento progressivo e oclusão do segmento superior da artéria carótida interna (ACI) e dos seus ramos principais dentro do anel de artérias na base do cérebro (anel de Willis), resultando na formação de uma rede de vasos colaterais na base do cérebro, que se assemelha ao fumo exalado durante o fumo, daí o seu nome. Embora invulgar, os perigos da combustão lenta não devem ser ignorados. O estreitamento ou oclusão dos vasos sanguíneos em doentes com doença de smouldering torna o fornecimento de sangue ao cérebro inadequado e pode facilmente levar a um enfarte cerebral. A fragilidade dos vasos sanguíneos também pode levar a hemorragia cerebral. Por conseguinte, é importante levar o smog a sério, uma vez que pode constituir um grande perigo para a saúde.  Actualmente, muitos hospitais locais na China realizam tratamentos cirúrgicos para doenças de smouldering, quer através de cirurgia de bypass directo, quer através de remendos tradicionais. Então, um remendo ou um bypass é uma opção cirúrgica segura para o smog?  Embora o bypass directo possa melhorar o fluxo sanguíneo para o cérebro imediatamente após a cirurgia e reduzir os sintomas de isquemia cerebral, o bypass directo é mais difícil de executar e tem um alcance limitado para melhorar o fornecimento de sangue ao cérebro, pelo que não é amplamente utilizado. A correcção é relativamente simples, mas a formação de vasos pós-operatória demora cerca de 3-6 meses, durante os quais ainda existe um risco de enfarte cerebral, e não é muito eficaz em 40%-50% dos pacientes adultos com doença latente.  A cirurgia combinada de bypass vascular que utilizamos clinicamente é um procedimento mais avançado e seguro, que foi introduzido na China por Jin Yongjian do Japão há muitos anos e desde então tem sido aperfeiçoado e melhorado por uma equipa de especialistas cerebrovasculares, que desenvolveram o procedimento tradicional de remendar para um procedimento de remendar multi-factores para expandir o âmbito da cirurgia para expandir ainda mais o fornecimento de sangue cerebral, ao mesmo tempo que acrescenta um bypass directo ao procedimento, que pode melhorar o fornecimento de sangue cerebral a curto prazo . Actualmente, o bypass vascular combinado já ajudou mais de 1000 pacientes a serem aliviados da doença das queimaduras e a recuperarem a sua saúde, e tinha desafiado com sucesso o bypass vascular combinado para os pacientes da doença das queimaduras com idade ultra-baixa – 1 ano na China, o que foi noticiado pela televisão de Pequim e por muitos meios de comunicação social, causando uma preocupação generalizada e fortes reacções na sociedade.