Os testículos são o órgão sexual mais importante de um homem, fazem esperma, secretam andrógenos e são fundamentais para o que faz de um homem um homem. Não espere até que a doença atinja realmente e depois obtenha toda a atenção. Porque não dar uma vista de olhos mais cedo e descobrir o que se pode fazer para evitar que isso aconteça?
1. a vermelhidão por detrás do “diamante” – epididimite
A causa e efeito: A extremidade posterior dos testículos é o epidídimo, onde os espermatozóides são temporariamente armazenados após a produção. A epididimite, que é comum em pessoas com cerca de 30 anos de idade, deve-se principalmente a uma infecção retardada do tracto urinário por bactérias novamente, resultando na entrada de germes no epidídimo através do lúmen do canal deferente. Segue-se frequentemente à uretrite posterior, prostatite e vesiculite. A localização pode ser unilateral ou bilateral, e o ataque pode ser agudo ou lento.
O seu exame: todo o escroto está vermelho, inchado e quente, sensível ao toque e a arder quando urina. O escroto é doloroso em repouso, mas aliviado quando deitado de costas.
Tratamento médico: Prescrever-lhe alguns antibióticos para aliviar a dor aguda. Em seguida, aplicar compressas frias ao testículo, enquanto o estofamos, quer com uma meia enrolada ou gaze médica colocada por baixo. Se não conseguir colocá-lo em si próprio, pode usar um par de troncos fixos – o que também reduzirá o incómodo inchaço na área do cordão espermático. Prevenir a recorrência: Embora os homens tenham muito menos probabilidades do que as mulheres de contrair uma infecção do tracto urinário, quando esta ocorre, as consequências podem ser graves. Se já tem uma sensação de ardor ao urinar, é importante procurar cuidados médicos imediatos.
2. erosão bacteriana do “diamante” – infecção testicular
Causas e consequências: A maioria dos casos são causados pela propagação directa da epididimite aos testículos e são causados por bactérias. Nas crianças, a orquite aguda é geralmente causada pelo vírus da papeira.
O seu exame: semelhante à epididimite, mas a vermelhidão e a febre nos testículos não é tão pronunciada e intensa. É possível ver visivelmente os testículos unilaterais ou bilaterais inchados que são dolorosos de pressionar, e a pele do escroto é também visivelmente vermelha e inchada, para além de estar quente ao toque.
Tratamento médico: Como uma infecção testicular grave pode levar à perda de fertilidade, o seu médico usará antibióticos além de analgésicos; compressas frias serão também aplicadas aos testículos. Se não for tratada correctamente pelo médico durante a fase aguda, a orquite bacteriana pode formar abcessos ou tornar-se crónica.
Para prevenir a recorrência: as crianças podem ser vacinadas contra a papeira.
3. “Algumas minhocas no escroto” – varicocele
Causas e consequências: Varicocele ocorre em 10% dos homens com idades compreendidas entre os 30 e 40 anos. Ocorre 90% do tempo no lado esquerdo e é causado pela estagnação do fluxo sanguíneo nas veias espermáticas, resultando em dilatação, tortuosidade e alongamento do plexo venoso. A varicocele também pode ser causada por tumores renais. A razão pela qual o varicocele é importante é que pode estar associado à atrofia testicular e prejudicar a produção de esperma, levando à infertilidade.
O seu exame: pode sentir uma dor vaga, como um pequeno saco de vermes a escavar no seu escroto, ou pode não sentir absolutamente nada. No entanto, o plexo venoso varicoso pode ser visto ou sentido na área do cordão espermático quando se levanta. Ao inchar o estômago com força e ao aumentar a pressão abdominal pode ver as veias varicosas piorarem ainda mais; em alguns casos, isto será acompanhado de fraqueza neurológica. Em casos mais graves, há um inchaço doloroso do escroto e dores nas costas em pé prolongado, mas isto é aliviado ao deitar-se e descansar.
Tratamento pelo seu médico: Testes especiais tais como ultra-som diagnóstico e termometria escrotal de contacto por infravermelhos revelarão veias varicosas, e o seu médico determinará se os seus sintomas precisam de tratamento. Isto é feito ou injectando medicação para o fechar ou amarrando-o para fechar o bloqueio do vaso sanguíneo, um procedimento menor que requer anestesia e que demora cerca de 30 minutos.
Para prevenir a recorrência: Como o varicocele é um tipo de tumor venoso, é possível desenvolver um novo varicocele sempre que o seu corpo desenvolve repetidamente um novo.
4. o “terceiro testículo” – quistos seminais
Causas e consequências: Um cisto benigno que ocorre nos espermatozóides que ficam na zona do testículo ou epidídimo. A massa inchada e saliente é maioritariamente tão grande como um pedaço de cubo de açúcar e é referida a brincar como um terceiro testículo; felizmente, esta é uma ocorrência muito rara.
O seu exame: Embora não ocorra dor, o inchaço é como uma bola redonda que cresce acima do seu testículo e pode ser sentido sozinho. O cisto seminal brilha sob a luz de uma tocha numa sala escura.
Tratamento por um médico: Não há absolutamente nenhuma necessidade de tratamento. Se insiste em livrar-se dos caroços, o seu médico pode removê-los cirurgicamente para si. Para prevenir a recorrência: Evitar traumas nos testículos e na zona do escroto. Ter uma vida sexual regular e evitar impulsos sexuais prolongados.
5. excesso de fluido – cistos escrotal hidatidos
Causas e consequências: causadas pelo excesso de produção de água dos tecidos entre as camadas membranosas que revestem um ou ambos os testículos. Por vezes ocorre após uma lesão testicular ou orquite, mas na maioria dos casos não é possível encontrar qualquer causa.
O seu exame: O escroto parece inchado e saliente, por vezes o cisto pode ser tão grande como uma bola de futebol, mas não parece doloroso. Tratamento por um médico: O tecido em excesso pode ser drenado por uma pequena operação sob anestesia, além de que o médico costura cirurgicamente os pequenos orifícios no escroto onde o líquido está a sair.
Para prevenir a recorrência: nenhuma.
6. o trauma que o causou – contusões testiculares
Causas e consequências: Quando ocorre uma lesão no testículo, há inchaço e hematomas localizados. Devido à pele escrotal solta e ao retorno do sangue rico ao testículo, a lesão é altamente susceptível de causar hematoma e infecção. O exercício extenuante ou a actividade sexual ou violência podem por vezes causar fortes contracções do músculo elevador, o que pode agravar o estado do testículo. Após o trauma, se os vasos sanguíneos que fornecem os testículos com nutrientes forem gravemente danificados, podem atrofiar e tornar-se necróticos, causando impotência ou disfunção sexual.
O seu exame: se sentir dores fortes após um trauma testicular, deve usar uma tocha para olhar para o seu escroto num quarto escuro; se a luz não passar pelo escroto, há um hematoma.
Tratamento por um médico: Deve normalmente sentar-se ou deitar-se primeiro e verificar se há ulceração ou hemorragia externa. Se ambos os testículos forem simétricos e não estiverem desalinhados, podem ser mantidos no lugar com uma banda larga para reduzir a oscilação e aliviar a dor; se não houver banda larga, a roupa velha rasgada pode ser substituída e mantida no lugar desde que seja mantida no lugar; se houver inchaço, pode ser usada uma compressa fria para ajudar a controlar a hemorragia interna.
Para prevenir a recorrência: mesmo no primeiro momento pode pensar: não o matará. Mas a dor excruciante irá atacar após alguns minutos e fazer com que se aperceba realmente: algo está de facto errado.
7. golpe brusco na virilha – rotura testicular
A causa e o efeito: Se as seguintes palavras forem realmente atingidas pelos infelizes testículos …… estão localizados dentro do escroto, fora da superfície do corpo, é a parte mais vulnerável do homem. Lesões fechadas são mais comuns, tais como pontapés, agarrar as mãos, apertar e atravessar; lesões abertas são menos comuns em tempos normais, excepto durante os anos de guerra, tais como facadas e ferimentos de bala.
O seu exame: enrola instintivamente o seu corpo e reza para que a dor testicular severa desapareça o mais depressa possível. Em casos graves ocorre desmaio, com um hematoma no escroto e um contorno indistinto do testículo, acompanhado de suor, náuseas e tonturas.
Tratamento médico: Utilizando ultra-sons e palpação, o médico é capaz de determinar completamente se o testículo se rompeu. As compressas frias são aplicadas primeiro. O cirurgião tentará preservar o máximo possível de tecido testicular durante o desbridamento. Se a artéria espermática for dissecada ou o testículo for severamente rompido para além da reparação, o testículo deve ser removido e colocado um dreno no escroto, e são utilizados antibióticos para prevenir infecções recorrentes.
Para prevenir a recorrência: reforçar a protecção abaixo da cintura.
8. o pecado do fecho – lesão cutânea escrotal
Causas e consequências: arranhões, abrasões, ou abrasões devidas ao fecho.
O seu exame: petéquias e hematomas sobre a pele do escroto. Se o escroto for rasgado, os testículos são expostos na superfície.
Tratamento por um médico: as feridas cutâneas escrotais cicatrizam rapidamente e, portanto, não requerem tratamento particularmente urgente; consultar um especialista apenas para feridas maiores. Se a pele não for rasgada, pode descansar na cama e aplicar compressas frias localmente para aliviar a dor; em vez disso, uma injecção de antitoxinas do tétano, desbridamento local, remoção do corpo estranho, retorno do testículo e antibióticos para prevenir a reinfecção; se a pele escrotal for completamente rasgada, é necessária uma cirurgia para reconstruir o escroto.
Para prevenir a recorrência: evitar traumas na área escrotal.
9. torção sufocante – torção testicular
Causas e consequências: A torção testicular não é incomum e pode ocorrer de recém-nascidos a idosos, mas tem uma incidência elevada em crianças e em pessoas com idades compreendidas entre os 20-25 anos. Esta torção pode ser removida como resultado de necrose testicular. Quanto maior o atraso, maior a probabilidade de perda de função do testículo. Com o tempo, mesmo que o testículo não seja removido, a atrofia testicular ocorre frequentemente devido à perturbação da função do esperma produzido pelo testículo como resultado de isquemia prolongada, a causa essencial da torção – geralmente uma malformação congénita dos órgãos reprodutores. Se o músculo elevador for estimulado durante o exercício, trauma ou sono, a contracção é aumentada, resultando numa forma espiral das fibras musculares do levador e do peso do testículo, especialmente no criptorquidismo onde apenas um testículo é exposto. A torção testicular tende a ocorrer à noite ou nas primeiras horas da manhã.
O seu exame: De repente não consegue mexer-se, sente inchaço e sensibilidade num dos lados do escroto, dores fortes que se espalham para a parte inferior do abdómen, virilha ou coxas; não só isso, mas também náuseas, vómitos e febre de ir e vir.
Tratamento: Nas fases iniciais da torção testicular, um procedimento de “reposicionamento à mão livre” de cerca de meia hora pode ser eficaz, mas a longo prazo, a cirurgia é o único tratamento disponível. Normalmente após seis horas de torção, o dano é tão irreversível que o testículo deve ser removido. A leve torção do testículo é muito dolorosa na altura, mas é rapidamente aliviada com um pouco de descanso e a actividade geral pode ser realizada após a ligadura; uma vez atingido, tocado ou apertado com mais força, podem ocorrer dores fortes e, em casos graves, choques. Na infeliz eventualidade de isto acontecer, é também importante que um médico faça um teste de sémen de rotina após o tratamento para compreender a função dos testículos do lado doente, especialmente para homens solteiros.
Para prevenir a recorrência: homens com idades compreendidas entre os 20 e os 25 anos que desenvolvam subitamente um escroto inchado e doloroso devem considerar a possibilidade de torção testicular e devem dirigir-se a um departamento de urologia hospitalar para exame e tratamento.
10.Tumour que desafia o corpo – cancro testicular
Causas e Consequências: O cancro testicular é um dos cancros mais prevalentes nos homens jovens. De acordo com as estatísticas, a incidência de cancro testicular nos homens é de 7 por 100.000 e aumenta de ano para ano, a causa é geralmente causada por metástases de tumores malignos. O seu exame: dor ou inchaço escrotal e desconforto sem qualquer aviso antes do cancro, a maioria dos quais é sentida incidentalmente no duche, deve ser vista imediatamente se estiver inchada e dura. Algumas podem ser devidas a uma orquite aguda, causando vermelhidão, inchaço, calor e dor nos testículos e arrepios gerais.
Tratamento por um médico: Em primeiro lugar, uma ecografia revela um tumor suspeito de ser canceroso e vários indicadores tumorais parecem estar elevados. Uma vez confirmado o cancro, o testículo, juntamente com o cordão espermático, deve ser removido. Normalmente é raro que ambos os testículos desenvolvam cancro, pelo que a fertilidade é preservada, mesmo que o tumor ainda não tenha desenvolvido metástases graves, e são tomadas medidas precoces para evitar a deterioração. Em geral, se o tumor ainda não tiver metástase, a hipótese de cura é de noventa e cinco por cento. Mesmo que o cancro se tenha propagado, as hipóteses de cura são oitenta a noventa por cento maiores do que para muitos outros cancros.
Para prevenir a recorrência: É aconselhável sentir os testículos de vez em quando para detectar anomalias precocemente, obter o diagnóstico de um médico e tratá-las prontamente para que tenha mais hipóteses de ser curado. Lembre-se: o tempo é essencial. Além disso, aqueles com orquite aguda primária que não tenham sido tratados por um médico, devem considerar a possibilidade de cancro. Os testículos são flexíveis e expandem-se e contraem-se, pelo que o melhor momento para os verificar é depois de um banho quente, quando o escroto está flácido.