[Diagnóstico] 1, o início da doença é rápido, e há poucos sintomas conscientes. Geralmente, não há anormalidade quando se vai dormir, e ao acordar de manhã para se lavar, eles de repente sentem que não podem beber ou gargarejar, ou não têm nenhuma sensação, mas outros percebem primeiro. Alguns doentes podem também ter dores nos ouvidos ou na mastoide antes do início dos sintomas. Paralisia dos músculos da expressão facial de diferentes graus. O lado afetado das rugas da testa desaparece, não pode enrugar a testa e franzir a testa; as dobras nasolabiais tornam-se rasas, as pálpebras superiores e inferiores não podem ser completamente fechadas; o canto da boca está torto, o meio da boca está torto; bochechas inchadas, disfunção de sopro. 3 . Exame funcional (1) Gosto: se há alguma alteração no contraste entre os dois lados da frente 2/3 da língua (doce, salgado e azedo). (2) Audição: contraste do diapasão (256Hz) de longe para perto em ambos os lados. O lado afetado pode apresentar hipersensibilidade à voz grave ou realce auditivo. (3) Exame lacrimal: use dois papéis de filtro, dobre-o a 2mm de uma extremidade e coloque-o no saco conjuntival de ambas as pálpebras inferiores. 5 minutos depois, o comprimento do papel manchado de lágrimas é de cerca de 2cm como normal. 4 . Localização do dano (l) Além do forame estomatomastoideo Paralisia facial. (2) Entre a corda timpânica e o músculo estapédio Paralisia facial + perda de paladar + distúrbio da secreção da glândula salivar. (3) Entre o músculo estapédio e o gânglio geniculado Paralisia facial + perda do paladar + perturbação da secreção das glândulas salivares + alterações auditivas. (4) Gânglio do joelho Paralisia facial + perda do paladar + perturbação da secreção das glândulas salivares e lacrimais + alterações auditivas. 5) Esta doença deve ser diferenciada da paralisia do nervo facial causada por otite média, traumatismo, neuroma acústico e doenças da glândula parótida. As características clínicas da paralisia central (supranuclear) do nervo facial são: (1) paralisia dos músculos da expressão facial abaixo da fissura palpebral no lado contralateral da lesão; (2) frequentemente acompanhada de paralisia dos membros do mesmo lado da paralisia facial; (3) ausência de distúrbios do paladar e da secreção salivar. Deve ser dada atenção à sua diferenciação. Prognóstico: 80% dos casos recuperam em 2-3 meses. Em casos leves, não há neurodegeneração, e a recuperação começa após 2-3 semanas, com recuperação completa dentro de 1-2 meses; em casos de neurodegeneração parcial, a recuperação leva 3-6 meses, e em casos mais graves, a recuperação é lenta ou mesmo impossível 【Tratamento】 Fase aguda: o início da doença é dentro de l-2 semanas. Este período é principalmente para controlar o edema inflamatório, melhorar a circulação sanguínea local, reduzir a compressão do nervo. Os medicamentos mais utilizados são: 1, o uso de corticosteróides para reduzir o edema do nervo facial. A partir do dia do início da doença, comprimidos de prednisona comprimidos por via oral, três vezes ao dia, a dose diária de 45 ~ 60mg, 3 dias após a redução gradual da quantidade, não mais de 10 dias; também disponível dexametasona 10mg gotejamento intravenoso, uma vez por dia. 2 . Medicamentos vasodilatadores: comprimidos de niacina por via oral, 100 mg, três vezes ao dia; ou comprimidos de dibazol por via oral, 20 ~ 30 mg, três vezes ao dia. 3 . Terapia antiviral: assinada nesta doença está relacionada à infeção pelo vírus herpes simplex e herpes zoster, disponível guanosina pentacíclica oral. 4.Vitamina B1 100vmg injeção intramuscular, uma vez por dia; vitamina 12 1000μg, injeção intramuscular, cada vez. Período de recuperação: 2 fins-de-semana a 2 anos após o início da doença. O tratamento neste período consiste principalmente em restaurar a função de condução nervosa e reforçar a contração muscular o mais rapidamente possível. Além de continuar a dar vitamina B1, B12, as seguintes medidas podem ser tomadas: 1, galantamina 2, 5 mg de injeção intramuscular, uma vez por dia, ou comprimidos de neostigmina por via oral, 60 mg, três vezes ao dia. 2 . Fisioterapia Estimulação elétrica, massagem elétrica e assim por diante. 3.Clock prick Dicang, catarata, sol, piscina de vento, Hegu, pé Sanli e outros pontos, forte estimulação. 4 . Atenção à proteção dos olhos, como o uso de óculos, gotas de parafina líquida estéril, uso de colírios e pomada ocular antimicrobiana. 5 . Exercício facial e massagem do lado afetado dos músculos da expressão, sua própria pressão no lado saudável dos músculos da expressão do exercício do lado afetado, mas também auto-massagem do lado afetado dos músculos da expressão, uma vez por dia de manhã e à noite. Lembrete especial: todas as terapias de estimulação, tais como: estimulação eléctrica, massagem eléctrica, estimulação por acupunctura, etc., não devem ser aplicadas na fase inicial da doença, para evitar que provoquem espasmos nos músculos faciais.