Educação dos pacientes sobre Hiperplasia Prostática

  A. O que é a hiperplasia prostática e o que é comum?
  A: Hiperplasia prostática, hiperplasia benigna da próstata e hipertrofia da próstata referem-se todas à mesma doença, que é causada pelo aumento do tecido prostático, o que leva a um aumento do tamanho, o que por sua vez causa uma série de sintomas clínicos. Se um homem tem mais de 50 anos de idade e desenvolve distúrbios urinários, a causa mais comum é a hiperplasia prostática. Estudos populacionais em grande escala mostram que eventualmente 80% dos homens desenvolverão tecido prostático aumentado à medida que envelhecem. Cerca de dois terços destes homens (ou 50% da população total) desenvolverão um aumento no tamanho, e cerca de metade destes homens aumentará a necessidade de medicação ou cirurgia.
  Quais são as manifestações clínicas da hiperplasia da próstata? Quais são os riscos?
  R: Apesar de ser uma doença benigna, a hiperplasia prostática é uma doença progressiva, o que significa que pode piorar progressivamente se não for feita qualquer intervenção. Em primeiro lugar, causa obstrução da saída da bexiga, congestão localizada da mucosa uretral e afecta a função da bexiga, resultando em sintomas tais como urgência urinária, micção frequente, micção nocturna frequente, esforço para urinar, tempo de micção prolongado e uma sensação de micção incompleta. Pode ir frequentemente à casa de banho, ter medo de sair, demorar algum tempo a urinar e ter de se esforçar, levantar-se à noite resultando num sono deficiente, o que afecta a sua qualidade de vida. Se não forem tratados, estes sintomas podem ser agravados pela possibilidade de gotejamento de urina, falha súbita de urinar (retenção urinária), complicações com pedras na bexiga, sangue recorrente na urina, infecções recorrentes do tracto urinário, que por sua vez podem afectar a função dos rins.
  3. tem hiperplasia prostática? Preciso de tratamento?
  R: A hiperplasia prostática é uma doença progressiva, que se agrava gradualmente. As manifestações clínicas do seu estado variam em função do grau do seu estado e a taxa de progressão varia de pessoa para pessoa. A hiperplasia prostática é o factor mais significativo nos distúrbios urinários em homens mais velhos, mas não é a única causa. E a escolha do tratamento baseia-se na gravidade dos sintomas, estado geral, presença de complicações e assim por diante. Para que possa ter um tratamento individualizado mais adequado às suas necessidades e para garantir os seus melhores interesses, precisa de ter um especialista em urologia que lhe dê conselhos e acompanhamento.
  D. Que tratamentos estão disponíveis para a hiperplasia prostática?
  A: Os tratamentos actuais são: observação, que é adequada para pacientes com sintomas ligeiros e sob a orientação de um médico; medicação: incluindo bloqueadores alfa, 5 inibidores alfa redutase, preparações botânicas, tratamentos à base de ervas, e tratamentos baseados em provas; e tratamentos cirúrgicos como a ressecção transuretral da próstata (TURP), cirurgia a laser, etc.
  O que é a ressecção transuretral da próstata? Quais são as vantagens?
  A: A ressecção transuretral da próstata é a remoção do tecido aumentado da próstata através da uretra por meio de instrumentos (electrocirurgia, laser) para aliviar a obstrução da saída da bexiga. Oferece os mesmos resultados que a cirurgia aberta sem a incisão da cirurgia tradicional, com uma recuperação rápida, baixa estadia hospitalar, baixo custo e a capacidade de gerir lesões como a esclerose do colo vesical, estrangulamentos uretrais, pedras na bexiga, tumores na bexiga e diverticula da bexiga ao mesmo tempo. Os resultados do seguimento a longo prazo mostram uma melhoria satisfatória dos sintomas a curto e longo prazo.
  6. quais são as condições que requerem tratamento cirúrgico?
  R: A cirurgia é necessária nos seguintes casos.
  1) se tiver havido uma incapacidade de passar urina (retenção urinária);
  2) Com pedras na bexiga;
  3) Sangue recorrente na urina;
  4) infecções recorrentes do tracto urinário;
  5) incapacidade da bexiga para esvaziar a urina e urina residual alta da bexiga;
  6) Ureteres dilatados e hidronefrose;
  7) Tem tido maus resultados com medicamentos regulares ou não está disposto a tomar medicamentos, mas os seus sintomas estão a afectar a sua vida.
  7) Quais são as complicações da ressecção transuretral da próstata? Quais são as precauções pós-operatórias?
  A: A ressecção transuretral da próstata pode resultar em urinação insatisfatória, restrição uretral, incontinência, hemorragia e outras complicações, algumas das quais são controláveis, algumas das quais podem ser bem tratadas com intervenção, e outras são aceitáveis. Após a cirurgia, e mesmo após a alta, deve ter o cuidado de beber muitos líquidos, evitar actividades extenuantes num futuro próximo e tomar antibióticos durante algum tempo. Se houver alguma urgência e um pouco de hematúria, isto é muitas vezes normal após a cirurgia e irá melhorar gradualmente, mas se a linha da urina se tornar fina e houver muito sangue na urina, é necessário procurar cuidados médicos.