Em primeiro lugar, nem todos os casos de gonorreia lenta requerem tratamento. Alguns doentes podem ficar sem tratamento nas fases iniciais da doença e só requerem uma revisão regular. Só devem ser tratados pacientes com indicações de tratamento, ou seja, aqueles que atingiram uma determinada fase de desenvolvimento que afecta o seu trabalho ou vida, ou aqueles que se estão a desenvolver rapidamente. Isto precisa de ser considerado por um profissional experiente no contexto do estado geral do paciente. A escolha da estratégia de tratamento para pacientes com indicação de tratamento requer a consideração de uma série de factores, incluindo a idade do paciente, condição física, a taxa de progressão da doença e factores de prognóstico, e mesmo a situação financeira do paciente. Em geral, os mais eficazes (por exemplo, fludarabina) tendem a ter mais efeitos secundários e são adequados para pacientes relativamente jovens (com menos de 70 anos de idade) que estão de boa saúde e cuja doença está a progredir rapidamente, enquanto que para pacientes mais velhos, os que estão de má saúde ou têm outras doenças graves em combinação, ou os que estão a progredir lentamente e têm um bom prognóstico, drogas orais como o tumor Para pacientes mais velhos, com saúde precária ou outras doenças graves, ou com progressão lenta e bom prognóstico, podem ser usados medicamentos orais, tais como tumores. Além disso, a imunoterapia, representada pelos anticorpos CD20, tem poucos efeitos secundários e pode ser combinada com a quimioterapia para melhorar significativamente a eficácia do tratamento. Há também alguns pacientes com um prognóstico muito pobre, especialmente com uma eliminação citogenética do tipo 17p, que devem ser considerados para o TCTH alogénico se forem mais jovens, tiverem um doador e também tiverem indicações de tratamento. Por conseguinte, a escolha do tratamento deve ser considerada por um médico experiente, tendo em conta uma variedade de circunstâncias.