Recentemente, um paciente com deficiência hepática foi admitido no nosso departamento. O teste de função hepática indicou que o nível de transaminase era superior a 1000, o que foi um verdadeiro choque. Depois de perguntar sobre o historial médico do doente, descobrimos que o doente tomava medicina chinesa há muitos dias, e só então compreendemos porquê. Em comparação com a medicina ocidental, a medicina chinesa tem menos efeitos secundários tóxicos, mas os seus efeitos nocivos para o fígado não devem ser ignorados. Nos últimos anos, foi noticiado que mais de 1.000 casos de envenenamento foram causados por uso indevido, dose errada ou overdose de medicina chinesa, e mais de 200 casos morreram. Os danos farmacogénicos estão principalmente relacionados com a via de administração, a dose do medicamento e o historial de doença hepática primária. (1) Medicamentos herbáceos chineses com efeitos prejudiciais para o fígado: foram encontrados ou confirmados medicamentos herbáceos chineses com efeitos prejudiciais para o fígado incluindo sementes de ervas amarelas, celosia, nongjili, milípede, feijão de merda de porco, tripas de peixe, verdura sazonal, casca de neem, guanzhong, chumbo, arsénico, aconite herbácea, trepadeira thundergong, cinco vezes sementes, neem, amora, kozi, cravo, lírio selvagem, sementes de girassol, hipophae, artemísia, mostarda terrestre, evergreen, shanglu, panax terrestre notoginseng, wangnanzi e dafengzi. A maioria delas são ervas com efeitos de limpeza e desintoxicação e são normalmente utilizadas para feridas, furúnculos, eczema e tumores. Estas ervas são frequentemente utilizadas no exterior e têm uma forte actividade farmacológica. Em termos de composição química, a maioria das ervas que causam efeitos prejudiciais ao fígado contêm taninos, alcalóides e outros componentes. Estudos demonstraram que as ervas que contêm taninos hidrolíticos são hepatotóxicas, enquanto as que contêm taninos condensados são menos tóxicas. (2) O mecanismo dos danos hepáticos dos medicamentos à base de plantas chineses: ① Efeitos tóxicos directos, medicamentos à base de plantas chineses ou os seus metabolitos podem interferir com o metabolismo celular quando atingem uma certa concentração no fígado, caracterizada por uma incidência elevada, período de latência curto e dependência de dose, tais como Huang Yao Zi e Chuan Neem; ② Reacções alérgicas, embora alguns medicamentos não sejam directamente tóxicos, podem causar danos hepáticos em indivíduos susceptíveis, caracterizados por uma incidência baixa, período de latência longo e não dependência de dose, tais como (2) Reacções alérgicas. (3) Os tipos patológicos de danos hepáticos causados pela medicina chinesa: ① danos hepatocelulares, causando degeneração hepatocelular e necrose, tais como feijão de merda de porco, vesícula biliar de peixe, Wang Jiang Nan Zi e Tu San Qi podem causar este tipo de danos patológicos; ② tipo de estagnação biliar, alterações patológicas na embolia biliar do ducto biliar, ou ver inflamação do ducto biliar e ligeira necrose hepatocelular, tais como as causadas por Guan Zong; ③ tipo misto, tais como as causadas por Huang Yao Zi, tanto danos hepatocelulares como estagnação biliar. Gostaríamos de lembrar ao público em geral que não devem tomar a medicina chinesa indiscriminadamente em caso de doença. Odeio realmente estes sem escrúpulos e sem qualificação chamados “especialistas em medicina chinesa e ocidental”, e envergonho-me da “falsa cultura da medicina chinesa” na China, o que é triste para o país.