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Resumo: Uma paciente feminina de 21 anos de idade apresentou-se na clínica. Compreendeu-se que a paciente tinha tido recentemente dores de cabeça frequentes e progressivamente mais frequentes devido a stress mental e revisão nocturna tardia em preparação para os seus exames. Com base nos sintomas do paciente, foi considerado que a dor de cabeça poderia ser uma dor de cabeça de tensão relacionada com o elevado stress mental e a falta de descanso do paciente. Assim, o paciente recebeu medicação para aliviar os sintomas da dor de cabeça e melhorar a tensão do paciente, bem como ajustes no estilo de vida, o que acabou por levar ao desaparecimento dos sintomas da dor de cabeça e à melhoria da qualidade de vida.
[Informação básica] Mulher, 21 anos de idade
Tipo de disease】Tension dor de cabeça
Hospital】Beijing Hospital Tiantan
Data de Consultation】August 2021
Tratamento plan】Oral medicação (cápsula de libertação prolongada de cetoprofeno, cápsula de hidrocloreto de flunarizina, cápsula de Xieyuquanxin, comprimido de glutamato) + modificação do estilo de vida
Tratamento Period】2 semanas
Results】Headache os sintomas desapareceram e a qualidade de vida melhorou
I. Consulta inicial
Uma paciente de 21 anos de idade veio à clínica. Depois de saber que a paciente tinha estado recentemente a preparar-se para os seus exames e que estava sob elevado stress mental, tinha estudado até tarde da noite e tinha tido recentemente dores de cabeça frequentes. Quando a dor de cabeça é grave, o paciente pode mesmo sofrer de tonturas, olhos secos, olhos adstringentes e vómitos secos, mas isto pode ser aliviado com repouso. Para excluir a possibilidade de patologia intracraniana, o paciente foi submetido a um exame TAC craniano, que não mostrou anomalias na morfologia ou densidade do tecido cerebral em cada departamento. Assim, com base nos sintomas do paciente, foi feito um diagnóstico de dor de cabeça de tensão, que pode estar relacionada com o elevado stress mental e falta de descanso do paciente.
II. Tratamento
Após o diagnóstico ter sido confirmado, o paciente recebeu o seguinte tratamento.
1) Tratamento com medicamentos: Como os ataques de cefaleias do paciente eram relativamente frequentes e afectaram seriamente a sua vida normal de estudo, foi-lhe dado anti-inflamatórios não esteróides para alívio da dor, ou seja, cápsulas de libertação prolongada de cetoprofeno oral e cápsulas de cloridrato de flunarizina para melhorar a microcirculação cerebral e o metabolismo neuronal, inibir o espasmo vascular cerebral, melhorar o fornecimento de sangue ao cérebro, e aliviar a dor de cabeça. Ao mesmo tempo, dar medicamentos chineses à base de ervas para aliviar o fígado e a depressão e acalmar a mente, tais como Xieyu An Shen Capsules, para aliviar os sintomas de ansiedade, tensão e insónia do paciente, bem como usar comprimidos de glutamato para sedar e ajudar a dormir.
2. ajustamento do estilo de vida: aconselhar os pacientes a prestar atenção ao sono, trabalho e descanso razoáveis, estudar durante o dia e dormir à noite para melhorar o sono e prevenir ataques de dor de cabeça. Faça exercício físico apropriado, pode escolher caminhar, nadar, etc., mas o exercício deve ser moderado e não demasiado fatigante.
III. efeito de tratamento
Após 1 semana de tratamento medicamentoso, a dor de cabeça da paciente melhorou significativamente, pelo que deixou de tomar cápsulas de libertação prolongada de cetoprofeno, bem como cápsulas de cloridrato de flunarizina. Após 14 dias de acompanhamento medicamentoso, a dor de cabeça da paciente apareceu com menos frequência e o seu humor melhorou, pelo que deixou de tomar cápsulas antidepressivas e continuou a tomar comprimidos de glutamato, e insistiu no ajustamento do estilo de vida. Após modificação do estilo de vida e medicação, o mau humor do paciente, tais como tensão e ansiedade diminuíram, não houve mais sintomas de tonturas, tonturas, náuseas e vómitos, o sono melhorou, e finalmente a dor de cabeça foi completamente aliviada e a qualidade de vida melhorou em comparação com a que existia antes do tratamento.
IV. Notas
Para evitar o reaparecimento dos sintomas, o paciente precisa de prestar atenção aos seguintes pontos.
Na vida, os pacientes devem desenvolver bons hábitos de trabalho e descanso, ir para a cama cedo e acordar cedo, e evitar ficar acordados até tarde. Ao mesmo tempo, podem fazer exercício de acordo com a sua própria situação, mas devem prestar atenção à proibição de exercício extenuante antes de se deitarem para não afectarem o seu sono. Além disso, os pacientes podem passar o seu tempo livre a fazer actividades ao ar livre para aliviar o stress e tornar as suas emoções estáveis.
2. em termos de dieta, prestar atenção a uma dieta leve e comer mais vegetais e frutas ricas em vitaminas para aumentar a imunidade do corpo. Evitar comer alimentos picantes, estimulantes e gordurosos para evitar indigestão que possa afectar o sono, e evitar comer antes de ir para a cama, bem como beber café, vinho e outras bebidas estimulantes.
V. Percepção pessoal
As dores de cabeça de tensão são comuns na prática clínica e estão frequentemente relacionadas com uma variedade de factores, especialmente repouso e factores emocionais. Neste caso, o paciente teve uma dor de cabeça de tensão como resultado de uma preparação de exame stressante e de sono irregular. Após melhorias no estilo de vida, repouso suplementar e medicação apropriada, os sintomas da dor de cabeça melhoraram gradualmente.
As dores de cabeça de tensão podem ser aliviadas pela modificação do estilo de vida, repouso regular, evitar noites tardias, e exercício apropriado. Se os sintomas forem mais graves, medicamentos como os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e medicamentos chineses sedativos podem ser utilizados para alcançar melhores resultados.