Quais são os perigos e as complicações do aumento da próstata? Em primeiro lugar, o aumento da próstata pode provocar lesões nos rins ou mesmo uremia. Isto deve-se ao facto de a próstata aumentada pressionar a uretra e a bexiga ter de se contrair fortemente para vencer a resistência à saída da urina do corpo. Com o tempo, os músculos da bexiga tornam-se hipertrofiados. Se a pressão sobre a bexiga não for aliviada durante muito tempo e a urina que permanece na bexiga aumentar gradualmente, os músculos da bexiga tornam-se isquémicos e hipóxicos, ficando inertes e o lúmen da bexiga aumenta. Eventualmente, a urina na bexiga volta para o ureter e para a pélvis renal, causando hidronefrose e, em casos graves, uremia. Em segundo lugar, os cálculos urinários nos idosos também estão associados à hiperplasia da próstata. Normalmente, os cálculos não crescem na bexiga quando o trato urinário está limpo. Mesmo que um cálculo caia do ureter para a bexiga, pode ser expelido com a urina. As pessoas idosas com hiperplasia prostática são diferentes, a obstrução do trato urinário inferior e levam à retenção de urina na bexiga, à nucleação da deposição de sal na urina e, em seguida, à formação de pedras na bexiga, à hiperplasia prostática combinada com a incidência de pedras na bexiga pode ser de até 10% ou mais. Em terceiro lugar, a hiperplasia da próstata pode induzir hérnia (gás do intestino delgado) e outras doenças nos idosos. Alguns doentes com hiperplasia da próstata podem apresentar sintomas de dificuldade em urinar, necessitando de força e de prender a respiração para urinar. Como resultado do esforço constante, o intestino pode sobressair da parede abdominal fraca e formar uma hérnia. Por vezes, os doentes também têm hemorróidas e varizes nos membros inferiores. Em quarto lugar, provoca infecções. Como diz o ditado: água corrente não apodrece. Os doentes com aumento da próstata têm frequentemente vários graus de retenção urinária, e a urina que fica na bexiga é como uma poça de água estagnada, que pode causar infecções incontroláveis quando as bactérias se multiplicam. Em quinto lugar, provoca retenção urinária e incontinência. A retenção urinária pode ocorrer em qualquer fase da doença, principalmente devido a congestão súbita e edema da glândula prostática causados por alterações climáticas, consumo de álcool e esforço. O excesso de urina residual pode fazer com que a bexiga perca a sua capacidade de contração, e a urina retida na bexiga transborda involuntariamente pela uretra; esta incontinência é conhecida como incontinência de enchimento, e o doente deve receber tratamento de emergência. Além disso, embora os doentes com aumento da próstata que apenas apresentam glândulas aumentadas e sem sintomas do trato urinário inferior, como a obstrução da saída da bexiga, possam ser deixados sem tratamento, esses perigos não devem ser ignorados e devem ser tratados por um médico atempadamente para obter orientação e tratamento, e um bom tratamento deve ser capaz de prevenir a ocorrência de complicações a longo prazo. Quais são as manifestações do aumento da próstata? Se o aumento da próstata se desenvolver à volta da uretra, pode haver apenas manifestações ligeiras ou mesmo ausência de sintomas. Se progredir em direção ao colo da bexiga, mesmo que o aumento não seja grande, podem ocorrer sintomas graves. Os doentes apresentam normalmente sinais precoces de aumento da micção, que é mais acentuado à noite. Cada micção é muitas vezes incompleta, deixando urina residual, o que pode levar a congestão e edema do colo da bexiga ao longo do tempo. Com o passar do tempo, a fadiga dos músculos da bexiga, a micção é mais fraca, a urina residual aumenta, a próstata fica mais congestionada e edemaciada, pelo que a descarga da linha de urina é fina e bifurcada. Por vezes, a urina não forma uma linha, pingando, por vezes a linha de urina é dividida em duas vertentes, vai à casa de banho para esperar meio minuto a um minuto para urinar. Nas fases mais avançadas, se a quantidade de urina residual for igual à capacidade normal da bexiga, esta transborda automaticamente ao primeiro som de água corrente ou quando um reflexo é induzido por outros estímulos. A saída do colo da bexiga está extremamente congestionada e edemaciada, uma vez estimulada, como o frio, a retenção de urina, o excesso de trabalho, etc., ocorrerá uma obstrução aguda, perdendo completamente a capacidade de urinar por si própria, denominada “retenção urinária aguda”.