A cirurgia de uma hérnia de disco lombar é arriscada? Será paralisante? Esta é uma preocupação para todos os pacientes antes da cirurgia. Para cada paciente, um risco de 0 ou 1% é um risco de 100% e como cirurgião fará o seu melhor para minimizar o risco. A cirurgia à coluna vertebral é relativamente arriscada, pelo que é necessário escolher um cirurgião com experiência. Nos últimos anos, abordagens e conceitos cirúrgicos minimamente invasivos entraram no campo da cirurgia da coluna vertebral. Por um lado, a ablação por radiofrequência minimamente invasiva é monitorizada em tempo real sob subtracção digital com posicionamento preciso numa máquina de raio-X de arco C, que pode medir os nervos dentro de 1cm da área de tratamento e distinguir com precisão se são nervos motores ou sensoriais. O volume do tecido a ser tratado pode ser calculado com precisão com base no comprimento da extremidade de trabalho, ou seja, o volume do núcleo medular removido pode ser controlado com precisão. A compressão nervosa é assim removida e a raiz da doença é erradicada. Por outro lado, como os dispositivos de ampliação cirúrgica (lupas binoculares, microscópios operacionais) começaram a ser utilizados na cirurgia de rotina da coluna vertebral, estruturas finas como tecido nervoso e vasos sanguíneos podem ser claramente identificadas sob um campo de visão ampliado, evitando lesões médicas, protegendo e maximizando a preservação do tecido normal, melhorando consideravelmente o resultado da cirurgia da coluna vertebral e reduzindo as complicações cirúrgicas. Além disso, é necessária uma avaliação pré-operatória da função cardiopulmonar para determinar se o paciente pode tolerar a cirurgia. Os pacientes com hipertensão e diabetes podem ser operados se forem bem controlados. Há riscos em tudo o que fazemos, mas acreditamos que, se nos empenharmos nisso, os riscos circularão! Defenderemos a saúde de cada paciente com uma conduta profissional prudente!