O cancro colorrectal é comum na China, com uma elevada incidência de metástases hepáticas. Mais de um quinto dos cancros colorrectais são clinicamente diagnosticados com metástases hepáticas. A metástase hepática do cancro colorrectal é uma das manifestações tardias do tumor, e a taxa de sobrevivência natural de 5 anos é baixa, mas após um tratamento abrangente como a ressecção cirúrgica, a taxa de sobrevivência de 5 anos pode atingir cerca de 50%. 1. ressecção simultânea de metástases hepáticas e focos primários. A vantagem é que evita a cirurgia secundária e reduz a pressão sobre o paciente. A desvantagem é que a cirurgia é mais traumática e podem aparecer novas lesões após a cirurgia. 2.Staged ressecção As Metástases são ressecadas 2-3 meses após a ressecção do site primário. A vantagem é que a cirurgia é menos invasiva. Desvantagens A cirurgia secundária tem um impacto psicológico no paciente, e a carga tumoral é maior quando o tumor é tratado com quimioterapia. 3. âmbito da cirurgia O objectivo da cirurgia é conseguir a ressecção R0 e reduzir o trauma cirúrgico. Pelo menos 30% do volume normal do fígado deve ser garantido para ser funcional após a cirurgia. 4.Surgical abordagem Para um pequeno número de lesões, a hepatectomia anatómica é viável. Para lesões múltiplas, é possível a excisão local do tumor a fim de preservar um fígado suficiente. 5. modificação hepática residual Se o fígado residual for insuficiente, o volume hepático residual pode ser aumentado pela técnica de embolização da veia porta e operado após duas semanas. A técnica de hepatectomia em duas etapas que combina dissecção do fígado e ligadura da veia porta também pode aumentar o tamanho do fígado remanescente, mas a cirurgia é invasiva, com muitas e sérias complicações, e há certas objecções. 6, ablação de metástases A terapia de ablação pode alcançar melhores resultados para lesões menores (75px), e é mais vantajosa para aqueles que têm dificuldades apenas com uma cirurgia profunda. 7.Phase II o tratamento de lesões não previsíveis pode ser feito através de quimioterapia e radioterapia para reduzir a dimensão das lesões, e alguns pacientes podem ter a oportunidade de serem operados após reavaliação. 8.Liver metástases após o cancro colorrectal O foco do tratamento das metástases hepáticas após a cirurgia do cancro colorrectal é nas lesões hepáticas. Dependendo do tamanho, número, localização e presença de metástases extra-hepáticas, o plano de tratamento é basicamente semelhante ao das metástases hepáticas simultâneas.