Os níveis hormonais no corpo mudam muito durante a puberdade, e a secreção cortical é forte, juntamente com o facto de a puberdade ser propensa a um estilo de vida irregular, alimentos picantes e irritantes, etc. Todos estes factores juntos causam o fenómeno da acne durante a puberdade. A puberdade é um período especial de secreção hormonal, durante o qual os adolescentes desenvolverão características sexuais secundárias, portanto, durante este período, o nível de secreção hormonal do corpo estará num estado muito “hiper”, a quantidade de secreção de estrogénio e androgénio no corpo mudará gradualmente. Quando a produção de androgénio é excessiva, a quantidade de óleo produzido pela pele do rosto pode aumentar e a probabilidade de os poros ficarem obstruídos com óleo aumenta. Na ausência de alívio ao longo do tempo, o conteúdo entupido pode levar a uma inflamação localizada da pele e eventualmente à formação de acne. O aspecto especial da adolescência é que é um período em que os adolescentes estão frequentemente sob forte pressão académica e emocionalmente instáveis, o que, combinado com uma dieta irregular e noites tardias frequentes, pode causar mais perturbações endócrinas e aumentar a probabilidade de acne.